Ngày 18 Tháng 4, 2015 | 10:00 AM

Nghẹt thở cứu sống bé sơ sinh mắc bệnh hiếm bị cha mẹ từ chối mổ

Nghẹt thở cứu sống bé sơ sinh mắc bệnh hiếm bị cha mẹ từ chối mổ
  MỚI NHẤT

GiadinhNet - Khi hay tin đứa con mới chào đời được 6 ngày tuổi mắc bệnh hiếm (tỉ lệ 1/40.000 bé sơ sinh bị tắc tá tràng D4 – PV), gia đình bệnh nhi đã từ chối mổ.

 

Bác sĩ kiểm tra sức khỏe của bé Ch.

 

Rơi nước mắt nói về hành động ấy, cha mẹ bé giải thích là “do kinh tế khó khăn và hy vọng sống của con chỉ 6%”. Nhưng bằng tài năng và y đức, các bác sĩ tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai đã thuyết phục gia đình và cứu cháu bé thoát khỏi “lưỡi hái tử thần” trong gang tấc.

Lương y như từ mẫu

Tắc tá tràng bẩm sinh có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong đó có nguyên nhân có biểu hiện lâm sàng từ rất sớm ngay sau khi sinh như teo tá tràng chẳng hạn. Chẩn đoán phẫu thuật: tắc tá tràng do dây chằng LaDD. Tiến hành điều trị bằng phẫu thuật LaDD gồm các thao tác sau đây: Thứ nhất là tháo xoắn trung tràng (midgut volvolus). Thứ hai là cắt bỏ dây chằng trước tá tràng (dây chằng LaDD). Thứ ba là trải rộng mạc treo chung của ruột non và đại tràng (mésentère commun) bằng cách đưa tất cả ruột non về phía bên phải ổ bụng, toàn bộ đại tràng được đưa về phía trái, cắt ruột thừa dự phòng vì lúc này ruột thừa nằm sai chỗ ở vùng thượng vị.

Theo thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng tỉnh Đồng Nai, ngày 25/3, bệnh viện này tiếp nhận một bệnh nhi sinh non là bé Chương Thị Bảo Ch. Cha mẹ bé là anh Chương Văn Kiểm (SN 1979) và chị Lý Thị Lan (SN 1989, ngụ huyện Định Quán, tỉnh Đồng Nai). Được biết, bé Bảo Ch. khi nhập viện rất yếu, hễ bú là lại nôn ọe, không đi cầu được. Trước đó, vào ngày 21/3 chị Lan trở dạ, có hiện tượng vỡ ối nên được người nhà đưa đến bệnh viện Đa khoa Định Quán để kiểm tra và chờ sinh. Tại đây, chị đã hạ sinh một bé gái. Do sinh non (cháu bé chào đời khi mới được 34 tuần tuổi – PV) nên bé chỉ nặng 1,4 kg.

Thời điểm bé mới chào đời, bác sĩ nhận thấy bệnh nhi có phản xạ khá. Nhưng qua theo dõi, bé bị phát hiện vàng da, thể trạng bị suy dinh dưỡng, bụng chướng nhẹ, tiểu nhiều. Trong 5 ngày điều trị tại bệnh viện huyện, bé Ch. chủ yếu truyền dịch và kháng sinh. Tuy nhiên sáng 25/3, tình trạng bệnh nhi chuyển biến xấu. Bé Ch. không ăn, không bài tiết được và bắt đầu sốt cao. Nhận thấy tình trạng nguy hiểm, các bác sĩ tuyến dưới đã khẩn trương phối hợp với gia đình chuyển bệnh nhi lên Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai. Khai thác bệnh sử cho thấy, bé Ch. sau sinh vài giờ đã bắt đầu nôn khi bú mẹ, nôn ra dịch sữa lẫn dịch mật màu vàng đậm. Bước đầu qua thăm khám, các bác sĩ nhận thấy trực tràng của bệnh nhi không có phân su mà chỉ có một ít kết thể nhầy xanh nhạt. Sau đó, bác sĩ phát hiện bé Ch. bị tắc tá tràng D4, một dạng bệnh cực kỳ hiếm gặp. Những trường hợp mắc phải có tỷ lệ tử vong đến 94%. Theo nhiều nghiên cứu thì chỉ 1/40.000 trẻ sơ sinh bị căn bệnh này. Nếu không phẫu thuật kịp thời, nguy cơ cháu Ch. tử vong là rất cao.

Sáng 26/3, bệnh nhi sốt li bì, phải thở bằng oxy và dịch vàng ở bụng tiết ra nhiều hơn. Ngay sau đó, bé được chụp X-quang bụng, trên phim cho thấy bụng mờ, hình ảnh một bóng hơi to rất rõ. Đây là dấu hiệu đặc thù nhất của bệnh tắc tá tràng bẩm sinh. Với bệnh lí ngoại khoa, bé Ch. được chỉ định mổ cấp cứu để cắt bỏ đoạn ruột bị tắc. Thời gian mổ được ấn định vào 13h chiều cùng ngày. Tuy nhiên khi các bác sĩ thông báo cho người nhà nắm tình hình thì cha mẹ bé đã không đồng ý tiến hành phẫu thuật. Để thuyết phục gia đình, các bác sĩ đã phải gặp trực tiếp anh Kiểm. Phải qua hơn một giờ đồng hồ thuyết phục, người cha mới chấp nhận để các bác sĩ mổ cứu con. Ca phẫu thuật tắc tá tràng đoạn số 4 cho bệnh nhi 6 ngày tuổi được tiến hành sau đó. Bằng tinh thần trách nhiệm cao nhất, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai đã tập trung toàn bộ sức lực nhưng cũng phải qua 2 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật cực kỳ khó khăn mới hoàn tất.

Từ chối mổ vì quá nghèo

Tiếp nhận thông tin ban đầu nói trên, PV báo GĐ&XH Cuối tuần đã tìm cách liên lạc với thân nhân của bệnh nhi may mắn sống sót. Chia sẻ với chúng tôi, anh Kiểm cho biết gia đình anh vốn là người dân tộc Dao vào xã Thanh Sơn (huyện Định Quán, tỉnh Đồng Nai) lập nghiệp từ năm 1992. Khu vực gia đình anh sinh sống là vùng sâu, địa hình hiểm trở, gần như biệt lập với thế giới bên ngoài. Bởi vậy trong thời gian mang thai cháu Ch., chị Lan (vợ anh) cũng chẳng mấy khi qua sông để đến bệnh viện thăm khám định kỳ. Anh bảo trong suốt thời gian thai kỳ, chị Lan đã may mắn không mắc phải bệnh gì.

Bé Bảo Ch. là bé út của đôi vợ chồng nghèo. “Đứa con lớn của vợ chồng tôi năm nay được 4 tuổi, hồi mới sinh cũng được 2,2 kg. Vì gia đình nghèo, không có tiền mua đồ ăn ngon cho vợ bồi bổ nên đứa nào sinh ra cũng thiếu cân, bị suy dinh dưỡng”, anh Kiểm cho biết. Lần này cũng vì sinh non nên sức khỏe chị Lan vẫn rất yếu, chưa thể đi lại bình thường. Khi được hỏi về nguyên cớ khiến vợ chồng từ chối phẫu thuật cho con, anh Kiểm rớm nước mắt bày tỏ: “Hai vợ chồng tôi chỉ có 4 sào rẫy mưu sinh. Đến mùa rẫy thì nai lưng đi làm kiếm tiền nuôi con và mẹ già năm nay đã gần 80 tuổi. Năm nào trời thương đến mùa vụ thu hoạch cũng được tầm 5 triệu đồng còn không gần như mất trắng. Xong mùa rẫy, ai thuê gì thì vợ chồng làm nấy. Khi con nằm viện, bác sĩ bảo phải mổ nhưng sức khỏe con quá yếu, cần phải đặt đường truyền trung tâm cho bé. Nghĩ đến số tiền quá lớn trong khi gia đình bán sạch tài sản, nhà cửa cũng chẳng được mấy đồng bạc nên ban đầu tôi đã từ chối. Cô bảo người làm cha mẹ ai lại muốn bỏ mặc cho con chết. Nhưng với số tiền hàng chục triệu đồng cho ca mổ thì tôi chẳng biết làm sao xoay sở. Cũng may, các bác sĩ bệnh viện đã thương tình giúp đỡ”.

Được biết sau phẫu thuật, bé Ch. cần một chế độ chăm sóc đặc biệt. Bé phải được nuôi ăn qua đường tĩnh mạch nên phải đặt đường truyền trung tâm với chi phí 1,2 triệu/ống. Số tiền đó là nguyên nhân dẫn đến việc gia đình từ chối thực hiện ca mổ. Anh Kiểm cho biết, phải xin phép bệnh viện về nhà một hôm để vay mượn tiền bạc. Còn cháu bé thì nhờ các cô điều dưỡng chăm sóc. Không giấu được nỗi lo âu, anh Kiểm buồn rầu nói: “Tôi xin về từ hôm qua mà đến giờ vẫn chưa xoay đâu ra 2 triệu đồng. Họ hàng đều ở xung quanh đây nhưng ai cũng nghèo, không giúp đỡ được gì. Tôi lo không có tiền, cháu Ch. sẽ không sống nổi quá”.

Trao đổi với người viết, bác sĩ Vũ Công Tầm, Trưởng khoa Phẫu thuật gây mê, hồi sức Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai cho biết: “Khi nhập viện, diễn tiến sức khỏe cho thấy bệnh nhi chỉ còn 6% cơ hội sống. Lúc hay tin, gia đình không đồng ý mổ. Qua tìm hiểu, chúng tôi mới hay vợ chồng anh Kiểm là người dân tộc Dao, hoàn cảnh vô cùng khó khăn nên không có điều kiện cho con phẫu thuật. Chia sẻ với hoàn cảnh gia đình, chúng tôi đã kiên trì giải thích cho cha mẹ cháu rằng hi vọng sống của bé Ch vẫn còn. Hơn nữa đoạn ruột dưới của bé còn đủ chiều dài để sống tốt”.

Bác sĩ Tầm cũng cho biết thêm: “Trên thực tế, về nguyên tắc khi người nhà bệnh nhân từ chối mổ thì bác sĩ sẽ không thể làm khác. Nhưng tôi nhận thấy bé có khả năng sống, vậy tại sao mình không cố gắng tới cùng. Bởi lẽ đó, chúng tôi đã thuyết phục, động viên người nhà nhiều lần. Không chỉ có vợ chồng anh Kiểm mà còn có xã hội, các nhà hảo tâm dang tay cứu sống bé. Hiện bệnh viện chúng tôi đang kêu gọi các Mạnh Thường Quân giúp đỡ cho trường hợp này”. Được biết, đến ngày hôm nay, tình trạng của bé Ch. đã tương đối ổn định, bụng không trướng, không sốt, các thông số huyết áp, hơi thở đã bình thường và ngưng hỗ trợ hô hấp. Tuy nhiên bác sĩ cho biết vì bé sinh thiếu tháng nên phải chờ khoảng 2 tuần nữa, đường ruột mới có thể hồi phục.

Khôi Nguyên/Báo Gia đình & Xã hội

GỬI Ý KIẾN BẠN ĐỌC