Điều chỉnh giá dịch vụ y tế: Cần thiết và tốt cho tất cả các bên
GiadinhNet - Sau khi nhiều tỉnh trình khung giá mới của một số dịch vụ y tế theo Thông tư 04, có ý kiến cho rằng việc điều chỉnh như vậy là cao.
Điều chỉnh giá dịch vụ y tế sẽ giúp các cơ sở y tế có nguồn lực
đầu tư cho trang thiết bị, phục vụ người dân tốt hơn.
(Trong ảnh: Điều trị cho bệnh nhân tại Viện Bỏng QG với
trang thiết bị hiện đại). Ảnh: V.Khánh |
- Hợp lý hay không sẽ do các tỉnh xây dựng, trên cơ cấu giá được áp dụng tại tỉnh đó. Khi áp dụng thay đổi giá dịch vụ y tế mới, các tỉnh phải dựa trên yếu tố chi phí trực tiếp cần thiết để thực hiện dịch vụ. Ví dụ thuốc, dịch truyền, máu, vật tư tiêu hao, vật tư thay thế, hóa chất, chi phí về điện, nước…
Nhưng tại một số tỉnh miền núi hiện đang được cho là xây dựng giá dịch vụ y tế chưa phù hợp với điều kiện kinh tế- xã hội của địa phương đó?
- Không thể căn cứ vào tỉnh miền núi thì mức tăng phải thấp hơn tỉnh đồng bằng, vì nhiều khi giá thuốc đấu thầu tại tỉnh miền núi lại cao hơn tỉnh đồng bằng, do phải cộng thêm cả giá vận chuyển. Hay ví dụ như loại thuốc đặc hiệu điều trị bệnh tim, khi mở ra phải dùng hết cho các bệnh nhân. Trong khi đó, bệnh viện vùng đồng bằng đông bệnh nhân thì 10 bệnh nhân có thể san sẻ chi trả cho nhau, còn vùng miền núi ít bệnh nhân thì vẫn thuốc đó, nhưng chỉ có 5 bệnh nhân cùng chi trả…
Còn một lo ngại khác, đó là với các tỉnh còn khó khăn, khi giá các dịch vụ y tế tăng quá cao sẽ gây nguy cơ vỡ quỹ Bảo hiểm y tế ?
Đúng là mức đóng BHYT hiện nay của người dân thấp nên có khả năng gây nguy cơ cho quỹ BHYT. Nhưng trong thời gian vừa qua, quỹ BHYT tăng đáng kể, khi Chính phủ điều chỉnh tăng lương thêm 26%, mức đóng BHYT đã tăng 4,5%. Để đảm bảo sự bền vững của quỹ BHYT, trong thời gian tới mức đóng BHYT phải tăng lên nữa để phù hợp với chi phí hiện tại.
Phải chăng cần có sự giám sát từ cơ quan chức năng trước khi các tỉnh trình bảng giá viện phí mới?
- Tổ thẩm định việc tăng giá dịch vụ y tế gồm Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bảo hiểm Xã hội đã được thành lập. Thời gian qua đã thẩm định 20 bệnh viện cho thấy giá đề xuất hạng đặc biệt, hạng I đang cao và dự kiến sẽ duyệt tăng khoảng 97-98% cho các phẫu thuật, còn các xét nghiệm thường chỉ tăng 90-95%.
Với giá đề xuất điều chỉnh như hiện nay, người dân sẽ gặp khó khăn gì trong việc chi trả, thưa ông?
Hiện nay, người thuộc hộ gia đình nghèo đã được mua thẻ khám chữa bệnh từ ngân sách Nhà nước và người cận nghèo được hỗ trợ mức 70% mức đóng BHYT để tham gia BHYT. Đối với người nghèo, khi đi khám chữa bệnh thì được quỹ BHYT thanh toán 95% chi phí theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế. Trong điều kiện nước ta hiện nay, thu nhập còn thấp nhưng Nhà nước cũng đã bao cấp 95% cho người nghèo đã là một sự cố gắng rất lớn.
Ngoài ra, để hạn chế bớt ảnh hưởng của việc điều chỉnh giá viện phí đối với người nghèo và một số đối tượng mắc bệnh hiểm nghèo có chi phí điều trị lớn, Bộ Y tế đã phối hợp với các bộ liên quan trình Thủ tướng sửa đổi, bổ sung Quyết định số 139/2002/QĐ-TTg về Quỹ Khám chữa bệnh cho người nghèo. Mục đích của việc này nhằm hỗ trợ phần đồng chi trả 5% đối với người nghèo và hỗ trợ cho một số trường hợp bị bệnh nặng hiểm nghèo có chi phí điều trị lớn như: Ung thư, chạy thận nhân tạo, phẫu thuật tim...
- Xin cảm ơn ông!
Thông tư 04/2012/TTLT-BYT-BCT của liên Bộ Y tế - Tài chính điều chỉnh giá của 447 dịch vụ khám - chữa bệnh, trong đó có 445 dịch vụ y tế và giá khám bệnh, giá ngày lưu trú/giường bệnh. Bảng giá này được thay cho giá được ban hành từ năm 1995 và năm 2006, nay đã lạc hậu.
Căn cứ vào Luật Khám chữa bệnh, Bộ Y tế sẽ quy định mức thu tại các bệnh viện tuyến Trung ương do Bộ quản lý. UBND tỉnh, TP trình Hội đồng nhân dân cùng cấp quy định mức thu ở bệnh viện do địa phương quản lý. Thông tư 04 quy định công khám bệnh sẽ điều chỉnh từ 3.000 đồng/lượt lên tối đa 20.000 đồng (tuyến Trung ương) và giảm dần theo các tuyến: 15.000 đồng (tuyến tỉnh), 10.000 đồng (tuyến huyện) và 5.000 đồng (ở trạm y tế xã và phòng khám đa khoa khu vực chưa phân hạng). Theo mức giá này, giá tiền khám mà người bệnh phải trả đã giảm gần 50% so với đề xuất ban đầu. Ngoài ra, giá giường bệnh thông thường cũng được tính từ 10.000 - 18.000 đồng/ngày, còn các chuyên khoa đặc biệt là 20.000 đồng/ngày. Với những giường hồi sức đặc biệt mức thu tối đa là 160.000 đồng/ngày, trong khi trước đây đề xuất từ 300.000- 350.000 đồng/ngày. |
Vân Khánh (thực hiện)
Thái Bình: 1 người tử vong, nhiều người phải nhập viện sau khi ăn tiết canh dê
Y tế - 8 giờ trướcMột người tử vong, hàng chục người phải nhập viện sau khi ăn bữa cỗ có món tiết dê tại TP Thái Bình, nghi do ngộ độc thực phẩm.
2 học sinh ở TPHCM nhập viện sau khi ăn mì Ý sốt cà ở trường
Y tế - 8 giờ trướcSau khi ăn món mì Ý sốt cà tại trường, 2 học sinh có dấu hiệu bất thường về sức khỏe, phải nhập viện vì nghi ngờ ngộ độc thực phẩm. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm lại không phát hiện tác nhân gây bệnh.
Vụ hơn 500 người ngộ độc bánh mì ở Đồng Nai: Chuyển bé 5 tuổi nguy kịch lên Bệnh viện Nhi đồng 1
Y tế - 3 ngày trướcThêm bệnh nhi rất nặng liên quan vụ hơn 500 người ngộ độc bánh mì ở tỉnh Đồng Nai được chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM.
PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu tiếp tục được bổ nhiệm làm Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Y tế - 3 ngày trướcHôm nay, 4/5 tại Hà Nội, Chủ tịch Hội đồng trường Đại học Y Hà Nội Tạ Thành Văn đã công bố Nghị quyết của Hội đồng trường và trao Quyết định bổ nhiệm lại Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đối với PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu.
Cô gái 17 tuổi bị thủy đậu biến chứng nặng, suýt tử vong do điều trị sai cách
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH – Bệnh nhân được đưa vào viện trong tình trạng rất nặng, sốt cao 41 độ, mụn nước và nhiều mụn mủ toàn thân, loét miệng họng, ý thức chậm…
Tự đắp lá vào vết thương, nam bệnh nhân 17 tuổi suýt bị hoại tử cánh tay
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Sau khi bị thương, người bệnh đã được người nhà nhai lá cây và tự ý đắp vào tổn thương theo kinh nghiệm dân gian khiến cho vết thương tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng, hoại tử gây nguy hiểm cho người bệnh.
Đau đầu kéo dài nhiều tuần, bé gái 9 tuổi được phát hiện bị u màng não
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH – Khi thấy con có biểu hiện đau đầu kéo dài, tăng dần cả cường độ và tần suất trong thời gian dài, gia đình quyết định đưa con đi khám và phát hiện bệnh.
Thông tin mới nhất vụ 328 người bị ngộ độc nghi ăn bánh mì ở Đồng Nai: 2 bệnh nhi trở nặng, phải lọc máu
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Cả hai cháu nhập viện trong tình trạng bị suy hô hấp, sốc nhiễm trùng đường tiêu hóa. Trong đó, 1 cháu có thời điểm bị ngưng tim, ngưng thở nhưng đã được các bác sĩ tiến hành hồi sức và tim cháu đã đập trở lại.
328 người nhập viện sau khi ăn bánh mì: 2 trẻ sốc nặng thở máy, mở thêm đơn vị cấp cứu
Y tế - 5 ngày trướcTheo UBND TP Long Khánh, tỉnh Đồng Nai, tính đến chiều 2-5, đã có 328 người nhập viện cấp cứu sau khi ăn bánh mì tại tiệm Băng ở phường Xuân Bình
Uống nhầm vitamin D của người lớn, trẻ 6 tháng tuổi nhập viện cấp cứu
Y tế - 5 ngày trướcGĐXH - Khi được bác sĩ thông báo trẻ bị ngộ độc vitamin D và đối chiếu với lọ thuốc trẻ uống, gia đình mới phát hiện ra sự nhầm lẫn.
PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu tiếp tục được bổ nhiệm làm Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Y tếHôm nay, 4/5 tại Hà Nội, Chủ tịch Hội đồng trường Đại học Y Hà Nội Tạ Thành Văn đã công bố Nghị quyết của Hội đồng trường và trao Quyết định bổ nhiệm lại Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đối với PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu.