|
|
|
BSCK2 Vũ Anh Lê, trưởng khoa Chấn thương, Bệnh viện Mắt TPHCM đang phẫu thuật cho bệnh nhân. |
Nước mắt ứ đọng dễ tích tụ bụi bẩn và chất tiết của mắt nên sẽ gây nhiễm trùng ổ mắt và nhãn cầu. Việc ứng dụng kỹ thuật mới sử dụng laser Diode 980nm trong mổ nội soi tiếp khẩu túi lệ mũi (thông nối túi lệ mũi) có ưu điểm như thời gian mổ nhanh, ít chảy máu, không đau... và không để lại sẹo trên mặt.
Chỉ định mổ laser nội soi tiếp khẩu túi lệ mũi rộng rãi có thể áp dụng cho tất cả các bệnh nhân bị chảy nước mắt sống do viêm túi lệ mạn tính, do viêm nhiễm đường lệ kéo dài gây hẹp hoặc tắc ống lệ mũi mà không có bệnh lý hoặc cấu tạo bất thường ở mũi xoang.
Là phương pháp mổ tinh tế, nhẹ nhàng, bắn tia laser chính xác qua màn hình nội soi để tạo lỗ thông nối lệ mũi, ít gây tổn thương mô xung quanh vị trí mổ. Tuy nhiên, mổ laser nội soi phải được cân nhắc và không nên tiến hành trong các trường hợp chấn thương có gãy xương hàm, mũi... đã làm sai lệch đi cấu trúc cơ thể học vùng xương lệ mũi hoặc phần xương lệ mũi quá dày, bệnh lý mũi xoang như polyp, niêm mạc mũi phì đại, viêm xoang kéo dài... hoặc bệnh lý tắc nghẽn toàn bộ hệ thống lệ đạo bẩm sinh hay mắc phải như không điểm lệ, lệ quản ngang, đã cắt bỏ túi lệ...
Những trường hợp này nên phẫu thuật mở rộng bằng đường ngoài, khoan xương lệ mũi và đặt ống thông nối thì hiệu quả đạt được sẽ cao hơn.
Phẫu thuật laser nội soi không hạn chế về mặt tuổi tác với gây tê tại chỗ, chỉ cần bệnh nhân tỉnh và hợp tác tốt nên có thể mổ từ 15 tuổi trở lên đến trên 70 tuổi. Ngoài ra, những bệnh nhân bị kèm những bệnh lý mạn tính như tiểu đường, cao huyết áp... thì mổ laser nội soi an toàn hơn vì mổ nhanh, thời gian lành nhanh, ít chảy máu... và "tránh" nguy cơ nhiễm trùng.
Trước lúc phẫu thuật 1/2 giờ, bệnh nhân được uống thuốc an thần giúp không lo lắng, nhét bông tẩm thuốc tê và co cuốn mũi để phẫu thuật nội soi được tiến hành dễ dàng, có hiệu quả. Trong và sau lúc phẫu thuật laser nội soi, bệnh nhân thường không cảm thấy đau vì đốt tạo lỗ mở xương bằng tia laser, nhanh gọn.
Phẫu thuật được tiến hành trong khoảng thời gian từ 20 - 25 phút. Bệnh nhân mổ xong có thể về ngay, không cần phải nằm viện.
Theo BSCK2 Vũ Anh Lê
(Trưởng khoa Chấn thương, Bệnh viện Mắt TPHCM)
Bee.net.vn