Tư vấn chích ngừa cho bé
GiadinhNet - Xin bác sĩ tư vấn cho em về vấn đề tiêm chủng cho bé. Bé nhà em khi đi chích ngừa lúc 2 tháng thì bệnh viện nói là hết thuốc và tư vấn cho em chích cho bé viêm gan siêu vi B và uống Rotarix, khi bé được 3 tháng thì đi chích mũi nhắc viêm gan siêu vi B và Rotarix. Bé chưa được tiêm mũi 5 trong 1 hay 6 trong 1. Bây giờ em đang rất lo lắng. Theo các bác sĩ tư vấn thì bé nhà em chỉ được tiêm mũi 5 trong 1 dịch vụ thôi, nhưng do thuốc này hết nên em dự định chích cho bé TCMR của nhà nước.
Hỏi: Chào Bác sĩ! Xin bác sĩ tư vấn cho em về vấn đề tiêm chủng cho bé. Bé nhà em khi đi chích ngừa lúc 2 tháng thì bệnh viện nói là hết thuốc và tư vấn cho em chích cho bé viêm gan siêu vi B và uống Rotarix, khi bé được 3 tháng thì đi chích mũi nhắc viêm gan siêu vi B và Rotarix. Bé chưa được tiêm mũi 5 trong 1 hay 6 trong 1. Bây giờ em đang rất lo lắng. Theo các bác sĩ tư vấn thì bé nhà em chỉ được tiêm mũi 5 trong 1 dịch vụ thôi, nhưng do thuốc này hết nên em dự định chích cho bé TCMR của nhà nước. Nhưng nếu tiêm như vậy thì bé nhà em lại dư mũi viêm gan siêu vi B, cho em hỏi nếu tiêm dư như vậy thì bé có bị sao không thưa bác sĩ. Xin bác sĩ tư vấn cho em thêm để phòng bệnh cho bé được tốt hơn. Em xin chân thành cảm ơn!
Như Quỳnh
Trả lời: Xin chào chị Như Quỳnh!
Hiện nay trong chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) của nhà nước có các loại thuốc:
Lúc mới sinh: tất cả đều được tiêm BCG và Viêm gan siêu vi B liều 0
Từ tháng thứ 2 trở đi:
- Tiêm Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà: tiêm 3 lần, bắt đầu từ tháng thứ 2, thứ 3 và thứ 4. Tiêm nhắc lần 1 lúc bé 14 – 16 tháng tuổi. Tiêm nhắc lần 2 lúc bé 4 – 6 tuổi.
- Uống ngừa Sốt bại liệt: uống 3 lần, uống bắt đầu từ tháng thứ 2, thứ 3 và thứ 4. Uống nhắc lần 1 lúc bé 14 – 16 tháng tuổi. Uống nhắc lần 2 lúc bé 4 – 6 tuổi.
- Tiêm viêm màng não do Haemophilus Influenza type B (Hib): tiêm 3 lần, tiêm bắt đầu từ tháng thứ 2, thứ 3 và thứ 4. Tiêm nhắc chỉ 1 lần lúc bé 14 – 16 tháng tuổi.
Tiêm ngừa Viêm gan siêu vi B: 4 liều
- Liều 0: lúc mới sinh.
- Liều 1,2, 3: tiêm 3 lần, từ tháng thứ 2, thứ 3 và thứ 4.
- Sau đó tiêm nhắc mỗi 10 năm nếu cần.
Như vậy có các tình huống xẩy ra:
1/ Nếu chị cho em bé của chị tiêm chủng trong chương trình TCMR của nhà nước thì thực hiện theo lịch như trên.
2/ Nếu bé tiêm dịch vụ:
- Lúc mới sanh như nhau.
- Đến tháng thứ 2:
* Nếu có thuốc 6 trong 1 (tức Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà – Sốt bại liệt – Viêm màng não do Haemophilus type B – Viêm gan siêu vi B) bé chỉ cần tiêm 1 mũi thuốc uống Rotarix ngừa tiêu chảy do Rotavirus
* Nếu có thuốc 5 trong 1 (tức Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà – Sốt bại liệt – Viêm màng não do Haemophilus type B) bé phải tiêm 2 mũi : 1 mũi 5 trong 1 1 mũi Viêm gan siêu vi B Uống Rotarix.
3/ Trong trường hợp con của chị Quỳnh:
- Bé đã được tiêm BCG và Viêm gan siêu vi B liều 0 lúc mới sinh.
- Tháng thứ 2 và tháng thứ 3 đã được tiêm Viêm gan siêu vi B liều 1 và liều 2 cùng uống ngừa Rotarix. Uống liều Rotarix phòng ngừa tiêu chảy do Rotavirus như vậy là đủ; Liều Viêm gan siêu vi B còn thiếu 1 liều thứ 3.
- Hiện nay, ngay thời điểm này chưa có thuốc 6 trong 1 hay 5 trong 1. Nếu chị cho em tiêm ngừa theo chương trình TCMR của nhà nước thì chị sẽ cho em bắt đầu tiêm
* Tháng đầu tiên (bắt đầu tiêm ngừa theo chương trình TCMR), lúc này bé có thể đã 4 hay 5 tháng tuổi: 1 mũi Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà 1 mũi viêm màng não do Hib Uống thuốc ngừa Sốt bại liệt 1 mũi Viêm gan siêu vi B liều thứ 3.
* Tháng thứ 2 sau tháng đầu tiêm chủng theo chương trình TCMR: bé sẽ tiêm 1 mũi Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà 1 mũi viêm màng não do Hib Uống thuốc ngừa Sốt bại liệt. Lưu ý: bé không cần tiêm mũi Viêm gan siêu vi B nữa.
* Tháng thứ 3 lập lại như tháng thứ 2.
Đính kèm là lịch chủng ngừa và tiêm nhắc theo lứa tuổi, chị có thể tham khảo thêm
Xim cám ơn câu hỏi của chị.
Tư vấn bởi BS CK II Nguyễn Bạch Huệ
Trưởng khoa Nhi BV Quốc Tế Thành Đô
LỊCH CHỦNG NGỪA
|
TUỔI |
PHÒNG BỆNH |
VẮC XIN |
|
Lúc sinh |
Vắc xin ngừa lao |
BCG |
|
Viêm gan siêu vi B - liều 0 |
Engerix B / Euvax B | |
|
2 tháng |
Viêm gan siêu vi B - liều 1 |
Infanrix hexa Hoặc Pentaxim Engerix B |
|
Bạch hầu, uốn ván, ho gà - liều 1 | ||
|
Viêm màng não do Haemophilus influenza type B - liều 1 | ||
|
Bại liệt - liều 1 | ||
|
Rotavirus - liều 1
|
Rotarix | |
|
3 tháng |
Viêm gan siêu vi B - liều 2 |
Infanrix hexa Hoặc Pentaxim Engerix B |
|
Bạch hầu, uốn ván, ho gà - liều 2 | ||
|
Viêm màng não do Haemophilus influenza type B - liều 2 | ||
|
Bại liệt - liều 2 | ||
|
Rotavirus - liều 2
|
Rotarix | |
|
4 tháng |
Viêm gan siêu vi B - liều 3 |
Infanrix hexa Hoặc Pentaxim Engerix B |
|
Bạch hầu, uốn ván, ho gà - liều 3 | ||
|
Viêm màng não do Haemophilus influenza type B - liều 3 | ||
|
Bại liệt - liều 3
| ||
|
Từ 6 tháng
|
Vắc xin ngừa cúm (hàng năm) - Chích lần đầu: hai mũi, cách nhau 4 tuần |
Vaxigrip / Fluarix |
|
12 tháng |
Sởi, Quai bị, Rubela - liều 1 |
MMR / Priorix / Trimovax |
|
Thủy đậu - liều 1 |
Okavax / Varilrix | |
|
Viêm gan siêu vi A - liều 1 (liều 2 trong vòng 6-18 tháng sau) |
Avaxim / Epaxal | |
|
Viêm não Nhật Bản - liều 1 |
JEV / Jevax | |
|
Viêm não Nhật Bản - liều 2 (7-14 ngày sau liều 1) | ||
|
Viêm não Nhật Bản - liều 3 (cách 1 năm sau liều 2)
| ||
|
14-16 tháng |
Thủy đậu - liều 2 |
Okavax / Varilrix |
|
Bạch hầu, uốn ván, ho gà - liều 4 |
Pentaxim | |
|
Viêm màng não do Haemophilus influenza type B - liều 4 | ||
|
Bại liệt - liều 4 | ||
|
Phòng dại - liều 1 |
Verorab | |
|
Phòng dại - liều 2 (7 ngày sau liều 1) | ||
|
Phòng dại - liều 3 (21 hoặc 28 ngày sau liều 1) | ||
|
Phòng dại - nhắc lại ( 1 năm sau liều 1)
| ||
|
18-24 tháng |
Viêm gan siêu vi A - liều 2 (6 – 18 tháng sau liều 1)
|
Avaxim / Epaxal |
|
24 tháng |
Sốt thương hàn (Typhim) |
Typhim Vi |
|
Viêm phổi phế cầu |
Pneumo 23 | |
|
Viêm não mô cầu
|
Meningo A - C | |
|
4-6 tuổi |
Sởi, Quai bị, Rubella liều 2 |
MMR / Priorix / Trimovax |
|
Bạch hầu, uốn ván, ho gà |
Adacel Imovax Hoặc Tetraxim | |
|
Bại liệt | ||
|
Viêm não mô cầu
|
Meningo A - C | |
|
9-26 tuổi |
Ung thư cổ tử cung - liều 1 |
Gardasil /Cervarix |
|
Ung thư cổ tử cung - liều 2: 1-2 tháng sau liều 1 | ||
|
Ung thư cổ tử cung - liều 3: 6 tháng sau liều 1
| ||
|
15-35 tuổi * |
Uốn ván- liều 1 |
Tetavax |
|
Uốn ván- liều 2: 1 tháng sau liều 1 | ||
|
Uốn ván- liều 3: 6 tháng sau liều 1
| ||
|
Tiêm nhắc |
Vaccin ngừa cúm (hàng năm)
|
Vaxigrip / Influvac |
|
Sốt thương hàn (mỗi 3 năm)
|
Typhim | |
|
Viêm não mô cầu (mỗi 3 năm) |
Meningo A – C
| |
|
Viêm não Nhật Bản (mỗi 3 năm)
|
Jevax | |
|
Phòng dại (mỗi 5 năm)
|
Verorab | |
|
Viêm gan siêu vi B (mỗi 10 năm nếu cần)
|
Engerix B |
*Hướng dẫn của TT Y tế Dự phòng trong ngừa uốn ván sơ sinh/ Guideline from General Department of Preventive Medicine
10 loại rau củ quả giải nhiệt mùa hè tốt nhất
Sống khỏe - 47 phút trướcMặc dù không thể kiểm soát nhiệt độ nóng nực bên ngoài của mùa hè nhưng chúng ta có thể giữ mát bên trong bằng cách ăn các loại rau giải nhiệt, tốt cho sức khỏe.
8 câu hỏi thường gặp của người bệnh sỏi tiết niệu
Bệnh thường gặp - 5 giờ trướcTrên cơ thể người, hệ tiết niệu gồm hai thận, hai niệu quản hai bên, rồi đến bàng quang và cuối cùng là niệu đạo. Sỏi xuất hiện tại bất kỳ vị trí nào trong hệ tiết niệu điều đó chứng tỏ đã mắc sỏi tiết niệu. Sỏi tiết niệu bao gồm sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang và sỏi niệu đạo.
Thanh niên 26 tuổi phát hiện ung thư dạ dày thừa nhận thường xuyên có thói quen mà nhiều người Việt mắc phải
Sống khỏe - 5 giờ trướcGĐXH - Thanh niên bị ung thư dạ dày thừa nhận thường xuyên đi ăn thịt nướng, uống nước ngọt, thức khuya và ăn đêm...
2 bệnh viện phối hợp cứu người phụ nữ ngừng tuần hoàn do chửa ngoài tử cung vỡ
Y tế - 15 giờ trướcGĐXH - Do lượng máu mất quá nhiều nên trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân xuất hiện 2 lần ngừng tuần hoàn.
TH true MILK: Những dấu ấn tiên phong và sáng tạo của một “chuyên gia dinh dưỡng”
Sống khỏe - 23 giờ trướcTrên nền tảng sữa tươi sạch, đơn vị sở hữu thương hiệu TH true MILK liên tục mang tới cho người tiêu dùng những sản phẩm mới thể hiện rõ nét sự sáng tạo, đột phá và tính tiên phong trong công thức dinh dưỡng.
Loại nước ca sĩ Mỹ Tâm dùng làm đẹp lại chính từ quả này, phụ nữ sau tuổi 40 rất nên học hỏi
Sống khỏe - 23 giờ trướcGĐXH - Mỹ Tâm từng chia sẻ, cô có thói quen uống nước dừa và ăn thạch dừa thường xuyên để duy trì làn da căng bóng, trẻ trung hơn tuổi thật.
8 cách hỗ trợ 'đảo ngược' tiền đái tháo đường
Sống khỏe - 1 ngày trướcTiền đái tháo đường nghĩa là đang phát triển bệnh đái tháo đường type 2, một căn bệnh làm tăng đáng kể nguy cơ đau tim và đột quỵ. Việc thay đổi chế độ ăn uống lành mạnh có thể trì hoãn hoặc thậm chí ngăn ngừa sự khởi phát của bệnh đái tháo đường type 2.
Bé 3 tuổi ngộ độc chì nặng, tiên lượng xấu do dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH – Theo các bác sĩ, chì là 1 loại kim loại nặng, rất độc gây ảnh hưởng đến tất cả cơ quan của con người, đặc biệt là đối với trẻ em.
Dấu hiệu u nang buồng trứng thường gặp và giải pháp hỗ trợ hiệu quả
Sống khỏe - 1 ngày trướcU nang buồng trứng phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Nếu không được điều trị sớm, bệnh có thể ảnh hưởng sức khỏe lâu dài. Do đó, việc nhận biết các dấu hiệu u nang buồng trứng có vai trò quan trọng, giúp người bệnh kịp thời điều trị bệnh.
4 dấu hiệu cảnh báo bạn không nhận đủ chất xơ trong chế độ ăn uống
Sống khỏe - 1 ngày trướcKhông nhận đủ chất xơ trong chế độ ăn uống sẽ gây ra nhiều hệ lụy cho sức khỏe, trong đó có thể cản trở nỗ lực giảm cân. Dưới đây là bốn dấu hiệu chính cho thấy bạn không nhận đủ chất xơ…
Thanh niên 30 tuổi hôn mê sâu do bệnh tiểu đường, tiết lộ thói quen nhiều người trẻ Việt đang mắc phải
Bệnh thường gặpGĐXH - Thanh niên bị biến chứng tiểu đường cho biết anh vốn có sức khỏe tốt. Sở thích của anh là uống các loại nước ngọt chứa nhiều đường. Thói quen này đã duy trì từ hồi sinh viên đến trước khi anh nhập viện.
