Hà Nội
23°C / 22-25°C

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp

Thứ ba, 16:11 31/12/2013 | Y tế

GiadinhNet - Đơn vị can thiệp tim mạch Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội) kết hợp với Bệnh viện Tim Hà Nội vừa cứu sống một bệnh nhân lớn tuổi bị ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp.

Bệnh nhân là cụ Nguyễn Thị Tý, 89 tuổi, nhà ở Hà Nội. Cụ Tý có tiền sử tăng huyết áp hơn 10 năm nhưng mới chỉ điều trị thường xuyên trong 2 năm trở lại đây. Theo gia đình kể lại, bệnh nhân xuất hiện đau ngực đột ngột, dữ dội, kèm theo khó thở.

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp 1
Bác sĩ Nguyễn Đình Hiến đang can thiệp đặt Stent cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim
 
Bệnh nhân được gia đình đưa vào Khoa Hồi sức cấp cứu (BV Xanh Pôn) trong tình trạng ngừng tuần hoàn (mạch không bắt được, huyết áp không đo được). Các bác sĩ vừa tiến hành hồi sức tích cực, vừa làm các thăm khám cấp cứu như điện tâm đồ và siêu âm tim, phát hiện tổn thương nhồi máu cơ tim thuộc nhánh động mạch vành phải và động mạch liên thất trước.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ xác định diện nhồi máu rộng, đe dọa tính mạng người bệnh nên cần phải xử trí can thiệp mạch cấp cứu để cứu sống bệnh nhân.

Người trực tiếp điều trị can thiệp cho cụ Tý là bác sĩ Nguyễn Đình Hiến (đơn vị can thiệp tim mạch Bệnh viện Xanh Pôn), bác sĩ Hoàng Văn (Bệnh viện Tim Hà Nội) cùng với đội ngũ kĩ thuật viên, điều dưỡng của phòng điện quang can thiệp BV Xanh Pôn.
 
Thời gian tiến hành thủ thuật khoảng 45 phút, bệnh nhân được đặt stent tại 3 vị trí hẹp tắc của động mạch vành. Ngay sau can thiệp, diện tưới máu của cơ tim đã được phục hồi. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, có thể ngồi dậy ăn uống, hết đau ngực, mạch huyết áp ổn định.

Anh Nguyễn Văn Hiền, con trai bệnh nhân cho biết: “Khi đưa mẹ tôi vào viện, đặc biệt là khi biết tình trạng bệnh của cụ, gia đình đã chuẩn bị sẵn tinh thần cho trường hợp xấu nhất, bởi mọi diễn biến xảy ra quá nhanh. Nhưng nhờ sự chẩn đoán chính xác, xử trí cấp cứu nhanh chóng và kịp thời, sự tận tình của đội ngũ y bác sĩ BV Xanh Pôn và BV Tim Hà Nội, mẹ tôi đã thật sự từ cõi chết trở về”.

Nhồi máu cơ tim cấp là gì?

Nhồi máu cơ tim là một bệnh lí vô cùng nguy hiểm, là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong bệnh lý tim mạch ở người già.

Một số nguyên nhân như tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, mỡ máu cao, có thể là nguy cơ gây ra các bệnh lý mạch vành mà trong đó nhồi máu cơ tim cấp là một biến chứng có tỉ lệ tử vong cao nhất.

Trong trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, dòng máu nuôi cơ tim đột ngột bị giảm nhiều hay tắc hoàn toàn do một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc nghẽn do cục máu đông hoặc co thắt kéo dài. Nếu tình trạng thiếu máu cơ tim kéo dài quá 5 phút, cơ tim sẽ bị tổn thương vĩnh viễn và không thể phục hồi.

Theo bác sĩ Nguyễn Đình Hiến, việc can thiệp tái tưới máu cơ tim sẽ có hiệu quả nhất trong 6 giờ đầu, giúp hạn chế tối thiểu vùng cơ tim bị tổn thương, vì vậy mà trong chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim cấp “thời gian là vàng”. "Như trường hợp của bệnh nhân Nguyễn Thị Tý, mặc dù tuổi rất cao, đã biểu hiện ngừng tuần hoàn, nhưng vì được cấp cứu ngay trong 3 giờ đầu nên bệnh nhân đã được cứu sống một cách ngoạn mục" – bác sĩ Hiến chia sẻ.
 
Phát hiện sớm nhồi máu cơ tim cấp

Cơn đau ngực dữ dội: Thường đau ngay sau xương ức, lan lên vai trái, xuống mặt trong cánh tay và bàn tay trái hoặc lên cằm cổ. Đau cũng có thể lan ra sau lưng hoặc lên cằm, cổ.

Khó thở: Cơn đau có thể làm bệnh nhân vã mồ hôi, khó thở , ôm lấy ngực.

Một vài trường hợp không điển hình, chỉ cảm thấy đau tức nhẹ hoặc vừa ngực trái, đau vùng tim, vùng mũi ức kèm theo buồn nôn và nôn.
 
Trong các trường hợp này, người bệnh thường chủ quan đến viện muộn, khi các biến chứng nặng nề và nguy hiểm như nhồi máu cơ tim cấp, đột quỵ hay có thể là ngừng tuần hoàn thì đã muộn, tỉ lệ tử vong rất cao.


Bác sĩ Trần Thanh Hải
Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội)


 

vothu
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Thái Bình: 1 người tử vong, nhiều người phải nhập viện sau khi ăn tiết canh dê

Thái Bình: 1 người tử vong, nhiều người phải nhập viện sau khi ăn tiết canh dê

Y tế - 1 ngày trước

Một người tử vong, hàng chục người phải nhập viện sau khi ăn bữa cỗ có món tiết dê tại TP Thái Bình, nghi do ngộ độc thực phẩm.

2 học sinh ở TPHCM nhập viện sau khi ăn mì Ý sốt cà ở trường

2 học sinh ở TPHCM nhập viện sau khi ăn mì Ý sốt cà ở trường

Y tế - 1 ngày trước

Sau khi ăn món mì Ý sốt cà tại trường, 2 học sinh có dấu hiệu bất thường về sức khỏe, phải nhập viện vì nghi ngờ ngộ độc thực phẩm. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm lại không phát hiện tác nhân gây bệnh.

Vụ hơn 500 người ngộ độc bánh mì ở Đồng Nai: Chuyển bé 5 tuổi nguy kịch lên Bệnh viện Nhi đồng 1

Vụ hơn 500 người ngộ độc bánh mì ở Đồng Nai: Chuyển bé 5 tuổi nguy kịch lên Bệnh viện Nhi đồng 1

Y tế - 3 ngày trước

Thêm bệnh nhi rất nặng liên quan vụ hơn 500 người ngộ độc bánh mì ở tỉnh Đồng Nai được chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM.

PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu tiếp tục được bổ nhiệm làm Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu tiếp tục được bổ nhiệm làm Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Y tế - 3 ngày trước

Hôm nay, 4/5 tại Hà Nội, Chủ tịch Hội đồng trường Đại học Y Hà Nội Tạ Thành Văn đã công bố Nghị quyết của Hội đồng trường và trao Quyết định bổ nhiệm lại Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đối với PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu.

Cô gái 17 tuổi bị thủy đậu biến chứng nặng, suýt tử vong do điều trị sai cách

Cô gái 17 tuổi bị thủy đậu biến chứng nặng, suýt tử vong do điều trị sai cách

Y tế - 4 ngày trước

GĐXH – Bệnh nhân được đưa vào viện trong tình trạng rất nặng, sốt cao 41 độ, mụn nước và nhiều mụn mủ toàn thân, loét miệng họng, ý thức chậm…

Tự đắp lá vào vết thương, nam bệnh nhân 17 tuổi suýt bị hoại tử cánh tay

Tự đắp lá vào vết thương, nam bệnh nhân 17 tuổi suýt bị hoại tử cánh tay

Y tế - 4 ngày trước

GĐXH - Sau khi bị thương, người bệnh đã được người nhà nhai lá cây và tự ý đắp vào tổn thương theo kinh nghiệm dân gian khiến cho vết thương tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng, hoại tử gây nguy hiểm cho người bệnh.

Đau đầu kéo dài nhiều tuần, bé gái 9 tuổi được phát hiện bị u màng não

Đau đầu kéo dài nhiều tuần, bé gái 9 tuổi được phát hiện bị u màng não

Y tế - 5 ngày trước

GĐXH – Khi thấy con có biểu hiện đau đầu kéo dài, tăng dần cả cường độ và tần suất trong thời gian dài, gia đình quyết định đưa con đi khám và phát hiện bệnh.

Thông tin mới nhất vụ 328 người bị ngộ độc nghi ăn bánh mì ở Đồng Nai: 2 bệnh nhi trở nặng, phải lọc máu

Thông tin mới nhất vụ 328 người bị ngộ độc nghi ăn bánh mì ở Đồng Nai: 2 bệnh nhi trở nặng, phải lọc máu

Y tế - 5 ngày trước

GĐXH - Cả hai cháu nhập viện trong tình trạng bị suy hô hấp, sốc nhiễm trùng đường tiêu hóa. Trong đó, 1 cháu có thời điểm bị ngưng tim, ngưng thở nhưng đã được các bác sĩ tiến hành hồi sức và tim cháu đã đập trở lại.

328 người nhập viện sau khi ăn bánh mì: 2 trẻ sốc nặng thở máy, mở thêm đơn vị cấp cứu

328 người nhập viện sau khi ăn bánh mì: 2 trẻ sốc nặng thở máy, mở thêm đơn vị cấp cứu

Y tế - 5 ngày trước

Theo UBND TP Long Khánh, tỉnh Đồng Nai, tính đến chiều 2-5, đã có 328 người nhập viện cấp cứu sau khi ăn bánh mì tại tiệm Băng ở phường Xuân Bình

Uống nhầm vitamin D của người lớn, trẻ 6 tháng tuổi nhập viện cấp cứu

Uống nhầm vitamin D của người lớn, trẻ 6 tháng tuổi nhập viện cấp cứu

Y tế - 6 ngày trước

GĐXH - Khi được bác sĩ thông báo trẻ bị ngộ độc vitamin D và đối chiếu với lọ thuốc trẻ uống, gia đình mới phát hiện ra sự nhầm lẫn.

Top