Bảo hiểm y tế trông chờ dịch vụ kỹ thuật cao: Chi trả 40 tháng lương tối thiểu
Giadinh.net - Đây là một trong những điểm mới của dự thảo Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được áp dụng từ ngày 1/7 tới đây.
Theo ông Nghiêm Trần Dũng - Vụ phó Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, Luật BHYT ra đời đã có nhiều điểm mới tạo điều kiện cho việc phát triển BHYT tốt hơn. Mức đóng BHYT từ 1/7 đến hết năm 2009 vẫn là 3% mức tiền lương, tiền công tháng của người lao động, 3% mức tiền lương hưu, tiền trợ cấp mất sức lao động. Từ ngày 1/1/2010, mức đóng này sẽ tăng lên là 4,5%. Đối với người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người thứ nhất đóng bằng mức quy định, người thứ hai, ba, tư đóng lần lượt bằng 90%, 80%, 70% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ năm trở đi mức đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất. Về mức hưởng, BHYT sẽ thanh toán 100% chi phí cho một lần khám - chữa bệnh (KCB) khi đi KCB đúng quy định.
Người tham gia BHYT sẽ có nhiều thuận lợi khi sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao (Ảnh: Chí Cường). |
Ông Đặng Văn Phích, Giám đốc Bảo hiểm xã hội Thái Bình cho rằng, không nên nâng ngay mức đóng BHYT lên 4,5% lương tối thiểu từ 1/1/2010, tức gấp rưỡi so với hiện hành, vì sẽ rất khó khăn cho người tham gia. Điều kiện tham gia của người dân Thái Bình sẽ rất khó khăn, vì 80% dân số của tỉnh là nông dân. Nâng mức đóng, theo tính toán của các bộ, ngành là tính đến cân đối tài chính giữa mức đóng và mức hưởng, nhưng sẽ ảnh hưởng đến an sinh xã hội và lộ trình thực hiện BHYT toàn dân.
Còn theo ông Vũ Văn Cẩn – Phó giám đốc Sở Y tế Ninh Bình, nếu tăng mức đóng tới 50% sẽ ảnh hưởng đến người trực tiếp bỏ tiền mua thẻ BHYT. Vì thế, nên thực hiện tăng có lộ trình, từ 1/1/2010 chỉ nên tăng mức đóng thêm 20%. Luật BHYT đã nêu rõ đây là chính sách không lợi nhuận, được Nhà nước bảo hộ thì Nhà nước nên chấp nhận thâm hụt, nhưng bảo đảm an sinh xã hội.
Dự báo bội chi 2.000 tỉ đồng năm 2009
Cũng theo ông Dũng, tăng mức đóng là để bảo đảm cho mức chi. Hiện nay, quỹ BHYT bội chi rất lớn. Năm 2009, dự báo bội chi khoảng 2.000 tỉ đồng, để bảo đảm khả năng chi trả của quỹ BHYT, đến cuối năm 2009 cần khoảng 9.300 tỉ đồng, trong đó: 1.700 tỉ đồng được thanh toán cho năm 2008, 2.000 tỉ đồng thanh toán cho năm 2009 và 5.600 tỉ đồng tạm ứng cho quý I/2010. Dự kiến năm 2010 chi khoảng 22.600 tỉ đồng, đến hết năm 2010 quỹ mới cân đối được. Nếu nâng mức đóng lên 4,5% tiền lương, quỹ BHYT sẽ kết dư 1.364 tỉ đồng gần đủ để bù cho năm 2008.
Ngày 17/4, tại TP HCM, Bộ Y tế tổ chức hội nghị lấy ý kiến dự thảo nghị định hướng dẫn thi hành Luật BHYT, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên đã đến dự. Ông Nguyễn Văn Châu, Giám đốc Sở Y tế TPHCM góp ý, Luật BHYT quy định chỉ thanh toán cho đối tượng có thẻ BHYT mà chưa nêu rõ trường hợp với trẻ sơ sinh, nhất là trẻ mới sinh ra được vài ngày. Với đối tượng này, thậm chí giấy khai sinh còn chưa kịp có thì làm sao có thẻ bảo hiểm để được thanh toán. Đề nghị tổ biên tập nghị định cần xem lại và bổ sung vấn đề này để tránh vướng mắc khi thực hiện. Bác sĩ Lê Thanh Liêm, Giám đốc Sở Y tế Long An cho rằng, hiện nay tuyến y tế cơ sở, nhiều đơn vị đã được đầu tư rất tốt cả về con người và trang thiết bị, dư sức chữa được các bệnh thông thường, thậm chí cả những phẫu thuật đặc biệt nhưng bệnh nhân vẫn đổ lên tuyến trên. Cần có biện pháp quản lý và xiết chặt tình trạng lạm dụng chuyển viện như hiện nay.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên cho biết, sẽ tiếp thu góp ý của các đại biểu để tham khảo trước khi luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1/7 tới, đặc biệt sẽ giao lại cho tổ biên tập nghị định xem lại mức đóng, nghiên cứu phương thức thanh toán theo bệnh thay vì áp dụng ngay phương thức thanh toán theo định suất; giao cho giám đốc sở y tế các địa phương kết hợp với BHXH địa phương nghiên cứu phương thức thanh toán nào cho phù hợp.
Hải Vân |
Vân Khánh - Bảo Ngọc
Tắm biển ở khu vực nguy hiểm, 2 người tử vong, 1 người mất tích
Xã hội - 13 phút trướcChiều 18/5, tại khu vực bãi biển cuối đường Hồ Xuân Hương, phường Khuê Mỹ, quận Ngũ Hành Sơn, thành phố Đà Nẵng xảy ra vụ đuối nước khi tắm biển khiến 2 người tử vong, 1 người còn đang mất tích.
Từ ngày 1/7 tới, 6 khoản tiền lương, trợ cấp tăng theo lương tối thiểu vùng
Đời sống - 42 phút trướcGĐXH - Theo đề xuất của Bộ LĐ,TB&XH, từ ngày 1/7/2024 tăng lương tối thiểu vùng thêm 6% theo đó tiền lương, tiền trợ cấp sẽ tăng theo. Đó là những khoản nào?
Đỗ ô tô giữa đường để chụp ảnh cưới, 4 người bị khởi tố
Pháp luật - 1 giờ trướcPhạm Đức Hải (tức Hải idol) đã xúi giục một số người khác cùng đỗ ô tô giữa đường, chạy xe dàn hàng ngang trên đường để chụp ảnh.
Hà Nội trang hoàng cờ hoa rực rỡ kỷ niệm 134 năm ngày sinh Bác Hồ
Xã hội - 1 giờ trướcNhiều tuyến phố Thủ đô được trang hoàng rực rỡ cờ hoa, áp phích, băng rôn chào mừng 134 năm ngày sinh của Bác Hồ kính yêu (19/5/1890 - 19/5/2024).
Điểm danh những khu vực xảy ra mưa rất to trong ngày hôm nay
Thời sự - 1 giờ trướcGĐXH - Theo dự báo thời tiết hôm nay, do ảnh hưởng của rãnh áp thấp miền Bắc bước vào đợt mưa dông mới. Dự báo có những nơi mưa rất to đến 150mm, cần đề phòng hiện tượng lũ quét và sạt lở đất.
Tin sáng 19/5: Thông tin mới nhất về nữ bác sĩ gặp tai nạn ở The Coffee House; Sự thật về hình ảnh Thùy Tiên vui vẻ facetime với Quang Linh Vlog
Xã hội - 2 giờ trướcGĐXH - Theo thông tin từ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, nữ bác sĩ Hoàng Minh Lý có thể ra viện trong 5-7 ngày tới, chuyển tuyến tập phục hồi chức năng; Thời gian qua, Hoa hậu Thùy Tiên và Quang Linh Vlog liên tục được cư dân mạng gán ghép "đẩy thuyền" nhiệt tình, tuy nhiên mọi thứ không như lời đồn.
Người phụ nữ bị tạt a-xít và sự đớn hèn của gã đàn ông (P1): Những người lạ mặt
Pháp luật - 12 giờ trướcGĐXH - Chị N đang lúi húi làm trong bếp của trạm dừng nghỉ thì bất ngờ có người đàn ông tiếp cận. Chỉ trong tích tắc, người đàn ông kia hất một thứ chất lỏng lên mặt chị N. Một cảm giác bỏng rát như bào vào da thịt lan tỏa khắp khuôn mặt chị N. Nạn nhân gục xuống, mọi thứ trở nên tối đen như mực.
Trung ương giới thiệu Đại tướng Tô Lâm để bầu giữ chức Chủ tịch nước
Thời sự - 12 giờ trướcLúc 10h sáng nay (18/5), tại Văn phòng Trung ương Đảng, đồng chí Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng đã làm việc cùng các đồng chí lãnh đạo chủ chốt.
Đến năm 2030 ở Hà Nội sẽ có 5 huyện nào sẽ được lên quận
Thời sự - 13 giờ trướcGĐXH - Theo đề án sắp xếp đơn vị hành chính của Hà Nội, lộ trình từ nay đến năm 2025 huyện Đông Anh, huyện Gia Lâm sẽ lên quận, từ năm 2025 - 2030 thêm 3 huyện sẽ được tiếp bước.
Mâu thuẫn trong sinh hoạt, một thuyền viên bị chém trọng thương
Pháp luật - 13 giờ trướcGĐXH - Trên tàu cá, do mâu thuẫn sinh hoạt, Tô Văn Riểu đã dùng một con dao phay chém nhiều lần vào vùng đầu ông Suất khiến nạn nhân bị tổn hại 29% sức khỏe.
Người phụ nữ bị tạt a-xít và sự đớn hèn của gã đàn ông (P1): Những người lạ mặt
Pháp luậtGĐXH - Chị N đang lúi húi làm trong bếp của trạm dừng nghỉ thì bất ngờ có người đàn ông tiếp cận. Chỉ trong tích tắc, người đàn ông kia hất một thứ chất lỏng lên mặt chị N. Một cảm giác bỏng rát như bào vào da thịt lan tỏa khắp khuôn mặt chị N. Nạn nhân gục xuống, mọi thứ trở nên tối đen như mực.