Vào thế “ngàn cân treo sợi tóc” sau khi sinh, sản phụ thoát khỏi tay tử thần một cách ngoạn mục
GiadinhNet – Các bác sĩ nhận định, đây là ca bệnh khó, hiếm gặp, mỗi năm thế giới cũng chỉ ghi nhận vài chục ca. Tiên lượng tử vong cao…
Ca bệnh khó và hiếm gặp
Ngày 13/4/2020, Khoa Cấp cứu A9 của Bệnh viện Bạch Mai nhận được đề nghị hỗ trợ của Bệnh viện Sản nhi Vĩnh Phúc về một trường hợp sản phụ sau sinh rơi vào tình trạng "ngàn cân treo sợi tóc". Ngay lập tức, kíp cấp cứu của Bệnh viện Bạch Mai được nhấn nút, sẵn sàng đón sản phụ từ cổng viện.
Sản phụ là Nguyễn Thị Thanh Tâm (30 tuổi, Lập Thạch, Vĩnh Phúc). Khi ấy, sản phụ Tâm đang mang thai lần 3 ở tuần thứ 35. Dù chưa đến ngày dự kiến sinh nhưng do bị đau bụng dữ dội, sản phụ được đưa đến Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc và được các bác sĩ tại đây chẩn đoán suy thai - tiền sản giật, chỉ định mổ lấy thai.
Sản phụ Thanh Tâm (áo vàng) cùng chồng gửi lời cảm ơn các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai trong ngày được xuất viện về nhà. Ảnh BVCC
Sau mổ, bệnh nhân mất máu nhiều, tụt huyết áp, tiến hành mổ lại thấy vỡ gan, đờ tử cung, được tiến hành cắt tử cung bán phần, nhét gạc cầm máu nhu mô gan, chuyển Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng sốc mất máu, chảy máu ổ bụng, rối loạn đông máu, suy gan cấp, được tiến hành hồi sức tích cực, mổ lại đốt cầm máu diện gan vỡ, chèn gạc cầm máu.
Sau mổ, bệnh nhân vẫn tiếp tục chảy máu nhiều qua sonde dẫn lưu ổ bụng. Tất cả các chế phẩm máu truyền vào lúc này đều không có hiệu quả.
Ngay lập tức, bệnh nhân được hội chẩn, kết quả cho thấy, bệnh nhân bị chảy máu trong ổ bụng do vỡ gan, mắc hội chứng HELLP.
Theo PGS.TS Nguyễn Văn Chi - Phụ trách Khoa Cấp cứu A9 (Bệnh viện Bạch Mai), nhiễm độc thai nghén nặng và có biểu hiện của hội chứng HELLP là một biến chứng hay gặp trong sản khoa nhưng vỡ gan tự phát trong hội chứng này là vô cùng hiếm gặp, mỗi năm thế giới cũng chỉ ghi nhận vài chục ca.
Đánh giá về ca bệnh này, PGS.TS Đào Xuân Cơ - Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Đây là ca bệnh khó, hiếm gặp, tiên lượng nặng có nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân.
Cuộc đấu tranh giành sự sống cho người bệnh
Trước tình huống vô cùng nguy kịch, ngay tối 14/4, bệnh nhân được nút mạch cầm máu các nhánh hạ phân thùy gan IV, V. Sau can thiệp, bệnh nhân còn tình trạng suy gan cấp, rối loạn đông máu nặng, suy đa tạng. Tiếp tục được hồi sức tích cực, điều chỉnh tình trạng mất máu, rối loạn đông máu bằng truyền chế phẩm máu, thay huyết tương, lọc máu liên tục 5 lần.
Tình trạng sốc, rối loạn đông máu - suy đa tạng bệnh nhân cải thiện. Bệnh nhân được tiến hành chọc dẫn lưu ổ áp xe dưới hướng dẫn siêu âm nhiều lần, ra ít dịch, ổ áp xe không cải thiện kích thước.
Sau hơn 2 tháng nỗ lực được cứu sống, ngày 17/6, sản phụ Tâm tiếp tục được hội chẩn toàn viện do TS Dương Đức Hùng - Phó Giám đốc Bệnh viện chủ trì cùng sự tham gia của nhiều chuyên gia đầu ngành về hồi sức cấp cứu, huyết học, điện quang, sản khoa… Kết quả hội chẩn cho thấy, ổ áp xe gan của sản phụ vẫn tồn dư, chỉ định phẫu thuật làm sạch ổ áp xe.
Ngày 22/6, bệnh nhân được mổ làm sạch ổ áp xe, đặt 2 dẫn lưu vào ổ áp xe. Tình trạng nhiễm trùng cải thiện, ổ áp xe thu nhỏ. Cuối cùng, sau 3 tháng điều trị tại Khoa Cấp cứu, tình trạng sức khỏe của sản phụ đã được hồi phục và xuất viện.
"Quá trình điều trị cho bệnh nhân vô cùng khó khăn do bệnh nhân mất máu, rối loạn đông máu nặng, suy gan nặng, chảy máu liên tục. Cuộc chiến với bệnh nhân này kéo dài trong nhiều tuần, liên tục giải quyết câu chuyện suy gan và hội chứng suy tế bào gan, rối loạn đông máu, suy các phủ tạng khác…", PGS.TS Nguyễn Văn Chi thông tin.
Chia sẻ niềm vui và hạnh phúc khi được cứu sống và trở về gặp lại các con, sản phụ Thanh Tâm cho biết, với bản thân đây đúng là một giấc mơ và chị như vừa tỉnh dậy sau một giấc ngủ dài. Chị gửi lời cảm ơn sâu sắc tới các bác sĩ đã nỗ lực cứu sống bản thân mình và cộng đồng, các nhà hảo tâm đã chung tay giúp đỡ gia đình chị vượt qua cơn hoạn nạn này.
N.Mai - M.Thanh
Sau bữa cơm cá, người phụ nữ ho, khó thở suốt 1 năm
Y tế - 3 ngày trướcXương cá rơi vào phế quản nhưng bà K.A không hề hay biết. Bị ho, khó thở kéo dài, bệnh nhân điều trị suốt 1 năm không đỡ.
Hội thảo báo cáo về kết quả khảo sát tính khả thi việc triển khai chương trình đào tạo nhân lực phục hồi chức năng tại Việt Nam
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Ngày 19/4 tại Hà Nội đã diễn ra Hội thảo báo cáo về kết quả khảo sát tính khả thi việc triển khai chương trình đào tạo nhân lực phục hồi chức năng tại Việt Nam do JICA phối hợp với Hội Vật lý Trị liệu Việt Nam tổ chức.
Bộ Y tế: Hàng trăm cán bộ ngành Y hiến máu cứu người hưởng ứng ‘Lễ hội Xuân hồng’ năm 2024
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH – Hàng trăm đơn vị máu đã được tiếp nhận trong Chương trình hiến máu tình nguyện hưởng ứng “Lễ hội Xuân hội’ năm 2024 tại Bộ Y tế.
Hà Nội phát động tháng An toàn vệ sinh lao động, gần 200 công nhân được khám sức khỏe miễn phí
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Ngày 19/4, UBND TP Hà Nội và Liên đoàn Lao động thành phố phát động Tháng hành động về An toàn, vệ sinh lao động và Tháng Công nhân năm 2024.
Chơi đùa cùng bạn ở lớp, bé trai ở Hà Nội bị kính cứa đứt 2 cổ tay
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH – Bệnh nhi bị đứt toàn bộ động mạch trụ, đứt thần kinh trụ và thần kinh giữa, đứt gân gấp cổ tay trụ, đứt gân gấp ngón 4 và 5 bàn tay trái.
Chó chết sau khi cắn chủ nhà, chuyên gia giải thích vì sao chó dại sau khi cắn người lại chết?
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Thực tế, kông phải việc cắn người sẽ khiến chó dại bị chết mà thực chất đây là biểu hiện xuất hiện vào giai đoạn cuối cùng trong quá trình phát bệnh của chó.
Bé gái chào đời với dây rốn quấn cổ 5 vòng
Y tế - 6 ngày trướcBé gái nặng gần 3 kg, có dây rốn quấn cổ 5 vòng, ngôi ngược vừa được các bác sĩ phẫu thuật mổ lấy thai thành công
Lạng Sơn: Gần 100 người mắc rối loạn tâm thần do lạm dụng rượu
Y tế - 6 ngày trướcGĐXH – Đa số bệnh nhân nhập viện với các biểu hiện như: mê sảng, dễ bị kích động, không điều khiển được cảm xúc, la hét, chửi bới, lo âu, hoảng sợ, ảo giác...
Tai nạn hy hữu: Đạp xe đi học, nam sinh 17 tuổi bị tay lái đâm sâu vào cổ
Y tế - 6 ngày trướcGĐXH - Cú ngã không ngờ đã khiến tay lái xe đâm vào cổ. Máu từ vết thương ồ ạt chảy, cậu vội dùng tay bịt vết thương, loạng choạng chạy bộ về nhà.
Uống thuốc nam không rõ nguồn gốc, hai người đàn ông nhập viện cấp cứu
Y tế - 6 ngày trướcGĐXH – Sau 5 tháng uống thuốc nam điều trị viêm gan B, ông D. thấy mệt mỏi, chán ăn, tiểu ít, có màu vàng sẫm, đại tiện phân táo nên được đưa đi bệnh viện.
Thanh niên ngừng tim, gục ngã ngay trước vạch đích giải chạy Tây Hồ
Y tếGĐXH - Thanh niên bị ngừng tim ngay trước vạch đích có bệnh tim mạch nền, rối loạn nhịp,