Hà Nội
23°C / 22-25°C

Sau vụ hàng chục bé trai bị sùi mào gà ở Hưng Yên: Hẹp bao quy đầu, có phải cứ “cắt, nong” là xong?

Thứ năm, 15:00 20/07/2017 | Y tế

GiadinhNet - Thông tin hàng chục bé trai (dưới 5 tuổi) bị sùi mào gà nghi do cắt bao quy đầu tại một phòng khám tư ở Khoái Châu (Hưng Yên) khiến nhiều phụ huynh lo lắng. Hẹp bao quy đầu là tình trạng rất dễ gặp ở các bé trai, nhưng có phải chỉ cần cắt là xong? Làm thế nào để đảm bảo con tránh khỏi lây nhiễm khi điều trị?

Kiểm tra “sức khoẻ” bộ phận sinh dục cho bé trai tại một trường mầm non ở Hà Nội. Ảnh: T.Nguyên
Kiểm tra “sức khoẻ” bộ phận sinh dục cho bé trai tại một trường mầm non ở Hà Nội. Ảnh: T.Nguyên

Trẻ có thể gặp rắc rối vì điều trị hẹp bao quy đầu

Tại khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện Nhi Trung ương), mỗi ngày có từ 30 - 50 trẻ đến khám vì hẹp bao quy đầu, trong số này chỉ có khoảng 50 - 60% trẻ được chỉ định nong bao. “Có tới 96% trẻ sơ sinh bị hẹp bao quy đầu. Tuy nhiên, không phải tất cả đều được chỉ định nong hay cắt bao quy đầu”, BS Trần Anh Quỳnh, Phó khoa cho biết.

Còn theo BS Trần Thu Thủy, Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TPHCM), hẹp bao quy đầu khá phổ biến ở trẻ em, nhưng nhiều ông bố bà mẹ không biết phải làm gì để khắc phục tình trạng này. Không ít người nghe theo “mách bảo”, vội vàng đưa trẻ nhỏ, thậm chí là mới vài tháng tuổi đi nong bao quy đầu. Sau khi nong, nhiều trẻ đau đớn, khóc thét mỗi lần đi tiểu. Nhiều cha mẹ xót con, không dám động đến chỗ đau của trẻ. Việc vệ sinh “cậu nhỏ” bị bỏ quên. Chẳng bao lâu sau, bao quy đầu lại hẹp trở lại.

Theo BS Thu Thủy, bao quy đầu là phần da che phủ quy đầu. Hẹp bao quy đầu là tình trạng bao da bó chặt quy đầu, không thể lộn hoàn toàn ra khỏi quy đầu được. Khác với hẹp bao quy đầu sinh lý, hẹp bao quy đầu bệnh lý là hẹp thực sự vì có sẹo xơ, hình thành sau viêm nhiễm hoặc do cố gắng quá mạnh để nong bao quy đầu trước đó.

Về điều trị, hiện có 4 biện pháp điều trị hẹp bao quy đầu hiện hành, gồm: Kéo căng da quy đầu bằng tay mỗi ngày; kéo da quy đầu bằng tay kết hợp bôi thuốc mỡ chứa steroid; tiểu phẫu nong bao quy đầu bằng dụng cụ và phẫu thuật (cắt bao quy đầu, mở rộng bao quy đầu, cắt bỏ vòng hẹp). Trong đó, BS Thu Thủy nhấn mạnh: Hai biện pháp đầu mang tính bảo tồn, ít gây đau đớn; còn hai biện pháp sau có can thiệp ngoại khoa, gây xâm lấn, khiến trẻ đau đớn và có thể đi kèm tai biến. “Khuyến cáo của các thầy thuốc đưa ra là ưu tiên các biện pháp bảo tồn ít gây đau đớn”, BS Thu Thủy cho hay.

Những rắc rối, tai biến mà các can thiệp ngoại khoa (nong hoặc cắt bao quy đầu) có thể gây ra, theo các chuyên gia, gồm có biến chứng cấp tính, trẻ sẽ chảy máu, phù nề, nhiễm trùng, tổn thương quy đầu hoặc niệu đạo ngay sau mổ. Trẻ cũng có thể bị cố tật mãn tính về sau như bị sẹo xấu, hẹp da quy đầu tái phát, hẹp lỗ tiểu hoặc rò niệu đạo.

Cắt bao quy đầu phải xử lý như thế nào?

BS Thu Thủy lưu ý, với bé trai dưới 4 tuổi, không nên cố gắng nong bao quy đầu bằng tay vì có thể gây dính và sẹo xơ, dẫn tới hẹp bao quy đầu thứ phát. Còn với bé trai trên 4 tuổi, hoặc nhỏ hơn 4 tuổi nhưng có kèm các biểu hiện bất thường như tiểu khó (khi tiểu trẻ phải rặn, đỏ mặt hoặc khóc lóc, bao quy đầu phồng lên…), hoặc da quy đầu thường viêm nhiễm tấy đỏ thì nên lần lượt áp dụng hai biện pháp mang tính bảo tồn khi chuyển sang các biện pháp can thiệp ngoại khoa. Trường hợp các biện pháp bảo tồn không mang lại kết quả, bác sĩ có thể tiến hành tiểu phẫu nong bao quy đầu hoặc phẫu thuật cắt bao quy đầu.

Còn theo BS Trần Anh Quỳnh: “Việc nong và cắt bao quy đầu cần phải có chỉ định chặt chẽ của bác sĩ và chỉ thực hiện khi có những biến chứng như: Sưng nhiều lần, viêm nhiễm bao quy đầu, viêm đường tiết niệu, xơ bao quy đầu...”.

Theo các chuyên gia, bác sĩ luôn tư vấn gia đình nên xử lý ban đầu khi trẻ chưa có các biến chứng bằng cách lộn nhẹ bao khi tắm cho trẻ hoặc sử dụng thuốc bôi chứa steroid làm mềm da trước khi lộn. Thực tế, có tới 90% trẻ có thể thoát khỏi tình trạng này mà không cần phải can thiệp. BS Thu Thủy cho biết, nghiên cứu tại các nước Anh, Pháp, Mỹ và ngay tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho thấy, điều trị bảo tồn cho những trường hợp bị hẹp bao quy đầu ở trẻ em là biện pháp tiết kiệm (chi phí bằng bôi kem xấp xỉ 1/10 số tiền tiểu phẫu), dễ thực hiện, giúp tránh tai biến do phẫu thuật và các biến chứng lâu dài. Phương pháp này hiệu quả không kém các phương pháp can thiệp bằng phẫu thuật. Hơn nữa, trẻ không bị đau, không bị sang chấn về tinh thần hay sang chấn tại chỗ như trong nong hoặc cắt bao quy đầu.

Theo TS Lê Hữu Doanh - Phó Giám đốc Bệnh viện Da liễu Trung ương, việc những bệnh nhi ở Khoái Châu (Hưng Yên) bị sùi mào gà có tiền sử bệnh từng đi khám, nong, làm một số thủ thuật trong điều trị hẹp bao quy đầu trước đó cho thấy, việc điều trị này có thể là một nguyên nhân gây sùi mào gà. Đây là bệnh do virus HPV gây ra, dễ lây qua tiếp xúc. Ngoài ra, nếu bố mẹ bị bệnh, trong quá trình vệ sinh bộ phận sinh dục cho con, nếu không may bị xước bao quy đầu có thể là cơ chế truyền bệnh.

Để tránh lây nhiễm những căn bệnh tình dục khi tiến hành các thủ thuật này, BS Trần Anh Quỳnh cho hay, cần phải tuân thủ các quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt. Cụ thể, dao cắt bao quy đầu chỉ được sử dụng một lần; các dụng cụ bằng inox phải được hấp sấy ở nhiệt độ trên 1600C bằng máy chuyên dùng hoặc sử dụng máy tiệt trùng dùng khí E.O. Việc “luộc” dụng cụ ở nhiệt độ 1000C không thể đảm bảo được dụng cụ đã hoàn toàn vô khuẩn. Đối với kỹ thuật nong bao quy đầu, người thực hiện phải đeo găng tay và sử dụng panh. Do đó, nếu không thay găng tay và vô khuẩn dụng cụ thì khi tiến hành dễ dàng có nguy cơ nhiễm khuẩn do niêm mạc ở trẻ em rất dễ trầy xước.

Ai nên tiêm vaccine phòng HPV?

Virus HPV có hơn 100 type khác nhau, trong đó có khoảng 20-30 type gây bệnh ở bộ phận sinh dục, đặc biệt là bệnh sùi mào gà. Bản thân virus HPV đến nay chưa có thuốc đặc trị nên Tổ chức Y tế thế giới khuyến cáo, trẻ cần được chủ động tiêm phòng vaccine để phòng bệnh. Tất cả trẻ em nam và nữ ở độ tuổi 11-12 nên được khuyến cáo tiêm phòng HPV. Vaccine này có thể được tiêm từ lúc 9 tuổi. Trẻ vị thành niên chưa được tiêm trước đó thì nên được tiêm sớm. Vaccine HPV được khuyến cáo cho phụ nữ trẻ tới trước 26 tuổi và nam giới trước 21 tuổi.

Thu Nguyên

Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Tin mới nhất về sức khỏe nam sinh lớp 8 chơi bóng rổ bị đánh dẫn đến chết não

Tin mới nhất về sức khỏe nam sinh lớp 8 chơi bóng rổ bị đánh dẫn đến chết não

Y tế - 22 phút trước

GĐXH - Đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, hiện bệnh nhân N.H.Đ (nam sinh lớp 8 chơi bóng rổ bị đánh dẫn đến chết não) vẫn đang điều trị hồi sức tích cực.

Đau bụng nhiều năm, phát hiện vòng tránh thai 'đi lạc' trong ổ bụng

Đau bụng nhiều năm, phát hiện vòng tránh thai 'đi lạc' trong ổ bụng

Y tế - 1 giờ trước

Ngày 28/3, các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Hữu Nghị đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân 72 tuổi (Hà Nội) có vòng tránh thai "đi lạc" trong ổ bụng.

Cô gái 21 tuổi được ghép phổi 30 Tết đã xuất viện hoàn toàn khỏe mạnh

Cô gái 21 tuổi được ghép phổi 30 Tết đã xuất viện hoàn toàn khỏe mạnh

Y tế - 4 giờ trước

GĐXH - Sau 50 ngày được chăm sóc hậu phẫu tại Trung tâm Ghép phổi – Bệnh viện Phổi Trung ương, người bệnh Phạm Anh Thư đã hoàn toàn khỏe mạnh và được xuất viện

Người phụ nữ bị suy tuyến thượng thận cấp, suýt chết vì dùng thuốc theo cách này

Người phụ nữ bị suy tuyến thượng thận cấp, suýt chết vì dùng thuốc theo cách này

Y tế - 14 giờ trước

GĐXH - Người phụ nữ này thường xuyên uống Medrol liều cao để giảm đau, trong khi loại thuốc này chỉ nên dùng trong thời gian ngắn và cần có sự chỉ định của bác sĩ.

Phán bừa bệnh nhân bị lậu và có nguy cơ hoại tử dương vật, Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên bị xử phạt

Phán bừa bệnh nhân bị lậu và có nguy cơ hoại tử dương vật, Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên bị xử phạt

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhân được bác sĩ của Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên chẩn đoán mắc bệnh lậu, có nguy cơ hoại tử dương vật, bị yêu cầu đóng hơn 60 triệu đồng để điều trị, tuy nhiên khi xét nghiệm lại tại 2 bệnh viện lớn của tỉnh thì đều cho kết quả âm tính.

Nữ điều dưỡng A9 Bạch Mai cấp cứu bệnh nhân ngừng tim tại nhà hàng Đà Nẵng nhận khen thưởng 'nóng'

Nữ điều dưỡng A9 Bạch Mai cấp cứu bệnh nhân ngừng tim tại nhà hàng Đà Nẵng nhận khen thưởng 'nóng'

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh: "Việc làm của điều dưỡng Hạ rất có trách nhiệm. Tôi xúc động, tự hào khi nghe tin cán bộ của mình làm việc hết sức ý nghĩa, hiệu quả và thành công cấp cứu du khách nước ngoài ở bên ngoài bệnh viện."

Số ca mắc sởi liên tục gia tăng, Bộ Y tế yêu cầu giám sát, xử lý triệt để ổ dịch

Số ca mắc sởi liên tục gia tăng, Bộ Y tế yêu cầu giám sát, xử lý triệt để ổ dịch

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Từ đầu năm 2024 đến nay đã ghi nhận 78 trường hợp sốt phát ban nghi sởi, rubella tại các tỉnh, thành phố khu vực phía Bắc trong đó có 12 trường hợp sởi xác định tại phòng thí nghiệm của 4 tỉnh.

Hà Nội ghi nhận trường hợp mắc rubella đầu tiên trong năm 2024

Hà Nội ghi nhận trường hợp mắc rubella đầu tiên trong năm 2024

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Ngày 28/3, thông tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội cho hay, trên địa bàn thành phố vừa ghi nhận bé gái 7 tuổi (ở huyện Đan Phượng) mắc rubella. Trước đó, bé gái đã được tiêm chủng 2 mũi vaccine phòng bệnh này.

Điều dưỡng A9 Bạch Mai cứu người trong quán ăn: 'Anh em ơi, cấp cứu'!

Điều dưỡng A9 Bạch Mai cứu người trong quán ăn: 'Anh em ơi, cấp cứu'!

Y tế - 1 ngày trước

"Khi ép tim lần đầu tiên tôi còn hô lên "Anh em ơi! cấp cứu!", bởi ở bệnh viện, chúng tôi thường hô lên như vậy khi có một ca bệnh cần cấp cứu".

Hơn 30 học sinh nhập viện sau bữa ăn bán trú

Hơn 30 học sinh nhập viện sau bữa ăn bán trú

Y tế - 1 ngày trước

Sau khi ăn bán trú, hàng chục học sinh trường Tiểu học Quang Hanh (Quảng Ninh) đau bụng, buồn nôn phải nhập viện theo dõi.

Top