Hà Nội
23°C / 22-25°C

Đi giày cao gót, mặc váy bó làm giãn tĩnh mạch

Thứ tư, 17:30 18/11/2020 | Sống khỏe

Đi giày cao gót hay mặc váy bó thường xuyên là một trong những nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch chi dưới nhưng ít người để ý.

Có thể tắc mạch và tử vong

Bà Nguyễn Thị Hoa, 60 tuổi ở Quảng Ninh được chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch chi dưới (giãn tĩnh mạch chân) cách đây hơn 1 năm. Bác sĩ chỉ định bà cần dùng thuốc kết hợp đeo tất áp lực song bà Hoa chủ quan, không điều trị.

Gần đây, khi chân đau nhức khó chịu kèm theo lở loét bà mới đến Bệnh viện Việt Đức thăm khám lại. Bác sĩ kết luận bà bị giãn tĩnh mạch chân độ 3 gây biến chứng loạn dưỡng da, tạo thành các ổ loét sâu dưới chân.

ThS.BS Khổng Tiến Bình, Trưởng khoa Nội, Can thiệp tim mạch – Hô hấp, Bệnh viện Việt Đức cho biết, với trường hợp này điều trị cực kỳ khó khăn và nguy cơ gặp biến chứng nguy hiểm.

Đi giày cao gót, mặc váy bó làm giãn tĩnh mạch - Ảnh 1.

BS Bình khám cho bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch đang điều trị

BS Bình giải thích, ban đầu bệnh nhân chỉ bị suy giãn tĩnh mạch nông nhưng không điều trị nên huyết khối trôi vào tĩnh mạch sâu, từ đó gây tắc tĩnh mạch sâu. Những trường hợp này chống chỉ định tuyệt đối với đốt laser và không thể phẫu thuật bóc tĩnh mạch suy giãn.

Bệnh nhân nằm lại viện 3 tuần để điều trị dự phòng loét, dự phòng nhiễm khuẩn giúp liền sẹo, sau đó phải dùng thêm thuốc tăng trương lực mạch, đeo tất áp lực. Tuy nhiên ở giai đoạn muộn, các biện pháp này ít tác dụng.

"Bệnh nhân sẽ phải đối mặt nguy cơ bị tái phát rất lớn, nếu hoại tử nặng có thể gây tắc mạch, lúc đó phải cắt cụt chân. Tuy nhiên nguy hiểm nhất là bệnh nhân bị tắc hệ tĩnh mạch sâu, nếu cục máu đông theo dòng máu trôi về tim rồi lên phổi có thể gây tắc động mạch phổi và tử vong", BS Bình cảnh báo.

Theo BS Bình, mỗi tháng khoa điều trị khoảng 50 bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch chân, hầu hết đến viện khi đã ở cuối giai đoạn 2 và giai đoạn 3 khi nổi búi tĩnh mạch mạng nhện, phù chân, hình thành các ổ loét.

BS Bình cho biết, suy giãn tĩnh mạch chi dưới là tình trạng rối loạn lưu thông dòng máu tĩnh mạch về tim. Đây là bệnh phổ biến song chưa được người dân quan tâm phòng ngừa và điều trị.

Bệnh thường tiến triển chậm, không rầm rộ nên thường xuyên bị bỏ qua. Căn cứ theo triệu chứng, bệnh được chia làm 3 giai đoạn: Khởi đầu, tiến triển và giai đoạn nặng.

Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân có tê nhức khi ngồi nhiều tuy nhiên ngồi nghỉ lại hết. Một số trường hợp bị chuột rút về đêm, xuất hiện sao mạch nhỏ dưới bàn chân, cổ chân vào cuối ngày, sáng hôm sau ngủ dậy lại hết. Do các triệu chứng không nặng nề nên bệnh nhân thường bỏ qua.

Giai đoạn tiến triển sẽ xuất hiện phù, đau nhức, nổi búi tĩnh mạch rõ dưới da. Khi sang giai đoạn cuối, bệnh nhân thường bị biến chứng huyết động, chảy máu do giãn vỡ tĩnh mạch, hình thành ổ loét trên da.

Tuy nhiên biến chứng nguy hiểm nhất ở giai đoạn muộn là tắc tĩnh mạch sâu gần hoặc xa, nếu điều trị không tốt, huyết khối tĩnh mạch theo dòng máu trôi về tim, lên phổi gây tắc bán phần hoặc tắc động mạch phổi nhánh lớn, có thể tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.

Hạn chế đi giày cao gót

Theo các nghiên cứu lớn trên thế giới, suy giãn tĩnh mạch có thể gặp ở 40% ở dân số trưởng thành. Trong đó, nữ giới có tỉ lệ mắc cao hơn nam giới từ 2-3 lần.

Đến nay, nguyên nhân gây suy giãn tĩnh mạch chân được xác định có liên quan đến nhiều yếu tố nguy cơ:

Thứ nhất, những công việc liên quan đến đứng lâu, ngồi quá nhiều như nhân viên ngân hàng, thợ dệt, may mặc, chế biến hải sản… hay gánh vác nặng. Máu tụ quá lâu làm tăng áp lực hệ tĩnh mạch chi dưới, từ đó gây suy van, máu không dồn được về tim, tiếp tục tích tụ gây tê bì, loét, hình thành huyết khối.

Đi giày cao gót, mặc váy bó làm giãn tĩnh mạch - Ảnh 2.

Hình ảnh búi tĩnh mạch nổi rõ khi bệnh đã sang giai đoạn muộn

Thứ hai, công việc làm nhiều trong môi trường ẩm thấp làm nặng thêm tình trạng bệnh.

Thứ ba, khoảng 70% phụ nữ có thai bị suy giãn tĩnh mạch chân do quá trình mang thai làm thay đổi nội tiết tố đột ngột, thai to gây chèn ép tĩnh mạch, cản trở dòng máu từ chân về tim, gây phù, giãn tĩnh mạch

Thứ tư, liên quan đến cách ăn mặc của phụ nữ, đặc biệt là thói quen đi giày cao gót, mặc váy bó quá thường xuyên cũng làm tăng áp lực cho mạch máu nhỏ vùng bàn chân, cản trở dòng máu về tim, dần dần gây suy giãn van tĩnh mạch

Thứ năm, những bệnh nhân béo phì, chế độ ăn ít chất xơ, ít vận động, trọng lượng cơ thể lớn.

Ngoài ra còn do lão hoá, tuổi càng cao càng nhiều bệnh, trong đó có suy giãn tĩnh mạch chân. Một số ít trường hợp bị thiểu sản hệ thống tĩnh mạch bẩm sinh.

BS Bình nhấn mạnh, ở giai đoạn sớm, suy giãn tĩnh mạch chân không nguy hiểm và có thể kiểm soát nếu đến gặp bác sĩ sớm. Khi đó bệnh nhân chỉ cần đeo tất áp lực, dùng thuốc bôi, thuốc tăng trương lực mạch.

Đáng tiếc, tỉ lệ bệnh nhân mắc suy giãn tĩnh mạch ở Việt Nam đến viện ở giai đoạn đầu rất ít.

Đa phần các trường hợp đi khám bệnh khi thấy giãn các tĩnh mạch mạng nhện nhiều, nổi các búi tĩnh mạch nông dưới da ngoằn ngoèo thậm chí phù chân, biến đổi sắc tố da, loét hoặc đau mỏi nặng dẫn đến điều trị lâu dài, tốn kém chi phí, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Trường hợp nặng nhất đến viện khi tĩnh mạch đã giãn to 1-2 cm.

Ở giai giữa, bệnh nhân có thể laser nhưng ở giai đoạn muộn sẽ phải tiêm chất xơ vào tĩnh mạch giúp hình thành cục máu đông để tĩnh mạch tắc hoàn toàn. Phương pháp này rẻ nhưng có tỉ lệ tái phát cao, đặc biệt tĩnh mạch giãn lớn hơn 3 mm. Nếu nhân viên y tế không có kinh nghiệm, tiêm xơ nhầm vào động mạch có thể gây tắc động mạch.

Khi điều trị nội khoa không thể đáp ứng, bệnh nhân sẽ phải can thiệp phẫu thuật để bóc toàn bộ tĩnh mạch dưới và tĩnh mạch xiên. Tuy nhiên cũng có những trường hợp không thể phẫu thuật như trường hợp bệnh nhân Hoa nói trên.

Do đó, BS Bình khuyến cáo, người dân cần đi khám ngay khi có những triệu chứng ở giai đoạn đầu như mỏi nhức chân khi giữ một tư thế lâu và đi tầm soát khi có 5 yếu tố nguy cơ nói trên.

Để dự phòng bệnh, BS Bình khuyên người dân tăng cường chất xơ trong chế độ ăn, tránh táo bón, vì dặn nhiều khi đi vệ sinh gây áp lực rất lớn đến tĩnh mạch chi dưới; duy trì uống ít nhất 2 lít nước/ngày; tư thế ngồi đúng, không ngồi vắt chéo chân, để đùi được giải phóng. Nếu công việc gò bó, cần thay đổi tư thế thường xuyên.

Thay đổi thói quen ăn mặc, mặc đồ thoáng hơn, không đi giày cao gót. Buổi tối khi đi ngủ, kê chân cao hơn so với mặt giường để máu dễ dàng về tim.

Ngoài ra hàng ngày người dân có thể áp dụng bài xoay tròn gót chân, nhón gót chân, bài tập mũi bàn chân, giơ chân.

Trường hợp bị suy giãn tĩnh nhẹ, khi vận động thể thao nên tránh các môn thay đổi nhanh như cầu lông, bóng đá, thay vào đó là bơi lội, đi bộ, đạp xe.

BS Bình lưu ý thêm, khi bị suy giãn tĩnh mạch chân, tránh ngâm chân bằng nước ấm, thậm chí không nên nước nóng, tắm nóng vì khiến mạch dễ bị giãn to hơn.

Để giúp người dân chẩn đoán chính xác mức độ bệnh và cách điều trị, từ sáng 28/11, Bệnh viện Việt Đức sẽ khám, tư vấn và siêu âm tĩnh mạch miễn phí bệnh lý suy giãn tĩnh mạch chi dưới cho người dân tại tầng 2 nhà C4.

Theo VietNamNet

Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Phán bừa bệnh nhân bị lậu và có nguy cơ hoại tử dương vật, Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên bị xử phạt

Phán bừa bệnh nhân bị lậu và có nguy cơ hoại tử dương vật, Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên bị xử phạt

Y tế - 3 giờ trước

GĐXH - Bệnh nhân được bác sĩ của Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên chẩn đoán mắc bệnh lậu, có nguy cơ hoại tử dương vật, bị yêu cầu đóng hơn 60 triệu đồng để điều trị, tuy nhiên khi xét nghiệm lại tại 2 bệnh viện lớn của tỉnh thì đều cho kết quả âm tính.

Loại hạt thơm ngon giàu dinh dưỡng, giúp thải trừ cholesterol, ngăn ngừa bệnh mãn tính và kéo dài tuổi thọ

Loại hạt thơm ngon giàu dinh dưỡng, giúp thải trừ cholesterol, ngăn ngừa bệnh mãn tính và kéo dài tuổi thọ

Bệnh thường gặp - 4 giờ trước

GĐXH - Chất xơ có trong đậu ngự giúp đào thải cholesterol, giảm nồng độ cholesterol trong máu và giảm nguy cơ bệnh tim mạch nguy hiểm dẫn đến đột quỵ, đau tim...

Mẹ phải cắt bỏ tử cung, con gái dậy thì sớm chỉ vì một thói quen nhiều người mắc phải khi mua đồ ăn sẵn

Mẹ phải cắt bỏ tử cung, con gái dậy thì sớm chỉ vì một thói quen nhiều người mắc phải khi mua đồ ăn sẵn

Bệnh thường gặp - 5 giờ trước

Những thói quen tưởng chừng tiện lợi nhưng có thể gây nguy hại cho sức khoẻ.

Nữ điều dưỡng A9 Bạch Mai cấp cứu bệnh nhân ngừng tim tại nhà hàng Đà Nẵng nhận khen thưởng 'nóng'

Nữ điều dưỡng A9 Bạch Mai cấp cứu bệnh nhân ngừng tim tại nhà hàng Đà Nẵng nhận khen thưởng 'nóng'

Y tế - 5 giờ trước

GĐXH - PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh: "Việc làm của điều dưỡng Hạ rất có trách nhiệm. Tôi xúc động, tự hào khi nghe tin cán bộ của mình làm việc hết sức ý nghĩa, hiệu quả và thành công cấp cứu du khách nước ngoài ở bên ngoài bệnh viện."

Số ca mắc sởi liên tục gia tăng, Bộ Y tế yêu cầu giám sát, xử lý triệt để ổ dịch

Số ca mắc sởi liên tục gia tăng, Bộ Y tế yêu cầu giám sát, xử lý triệt để ổ dịch

Y tế - 5 giờ trước

GĐXH - Từ đầu năm 2024 đến nay đã ghi nhận 78 trường hợp sốt phát ban nghi sởi, rubella tại các tỉnh, thành phố khu vực phía Bắc trong đó có 12 trường hợp sởi xác định tại phòng thí nghiệm của 4 tỉnh.

Hà Nội ghi nhận trường hợp mắc rubella đầu tiên trong năm 2024

Hà Nội ghi nhận trường hợp mắc rubella đầu tiên trong năm 2024

Y tế - 6 giờ trước

GĐXH - Ngày 28/3, thông tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội cho hay, trên địa bàn thành phố vừa ghi nhận bé gái 7 tuổi (ở huyện Đan Phượng) mắc rubella. Trước đó, bé gái đã được tiêm chủng 2 mũi vaccine phòng bệnh này.

Trì hoãn điều trị bệnh 1 ngày để ăn cưới, người phụ nữ 54 tuổi ở TP HCM nguy kịch

Trì hoãn điều trị bệnh 1 ngày để ăn cưới, người phụ nữ 54 tuổi ở TP HCM nguy kịch

Bệnh thường gặp - 10 giờ trước

GĐXH - Dời lịch chạy thận 1 ngày đi ăn cưới, cộng với việc không tuân thủ chế độ ăn kiêng dành cho người suy thận mạn, người phụ nữ 54 tuổi gặp nguy kịch.

Điều dưỡng A9 Bạch Mai cứu người trong quán ăn: 'Anh em ơi, cấp cứu'!

Điều dưỡng A9 Bạch Mai cứu người trong quán ăn: 'Anh em ơi, cấp cứu'!

Y tế - 10 giờ trước

"Khi ép tim lần đầu tiên tôi còn hô lên "Anh em ơi! cấp cứu!", bởi ở bệnh viện, chúng tôi thường hô lên như vậy khi có một ca bệnh cần cấp cứu".

Nghệ sĩ Phước Sang đột quỵ lần 2 có tiền sử mắc bệnh này, ai có dấu hiệu tương tự cần cảnh giác!

Nghệ sĩ Phước Sang đột quỵ lần 2 có tiền sử mắc bệnh này, ai có dấu hiệu tương tự cần cảnh giác!

Bệnh thường gặp - 12 giờ trước

GĐXH - Trước khi bị đột quỵ, nghệ sĩ Phước Sang có tiền sử bị cao huyết áp. Di chứng của đột quỵ cách đây 11 năm khiến thể trạng của anh chỉ tầm 70-80% so với người bình thường.

Vinhomes Ocean Park 2 là khu đô thị đầu tiên của Vinhomes có trung tâm chăm sóc sức khỏe người cao tuổi

Vinhomes Ocean Park 2 là khu đô thị đầu tiên của Vinhomes có trung tâm chăm sóc sức khỏe người cao tuổi

Sống khỏe - 13 giờ trước

Ngày 27/3/2024, Tập đoàn Vingroup đã ký kết thỏa thuận hợp tác với Tập đoàn Y tế Well Group (Nhật Bản) để phát triển mô hình Trung tâm chăm sóc sức khỏe người cao tuổi cao cấp tại Việt Nam.

Top