Hà Nội
23°C / 22-25°C

Tiêm vắc xin dịch vụ hay miễn phí chất lượng đều giống nhau

Thứ sáu, 16:02 02/08/2013 | Y tế

GiadinhNet - Trước vụ việc 3 trẻ sơ sinh chết chưa rõ nguyên nhân sau khi tiêm vắcxin viêm gan B tại Quảng Trị, rất nhiều người dân gửi thư đến chương trình Tọa đàm trực tuyến: “Tiêm chủng mở rộng: Những vấn đề cần giải đáp" với cùng một lo lắng, thắc mắc xoay quanh vấn đề tiêm vắc xin cho trẻ.

Trong thời gian gần đây những thông tin xoay quanh việc tiêm phòng vắc xin đã làm rất nhiều người dân hoang mang, nhất là các bà mẹ có con nhỏ. Để người dân hiểu rõ hơn về tiêm chủng mở rộng cũng như chất lượng vắc xin, cách sử dụng vắc xin, sáng  nay, 2/8 Cổng thông tin điện tử Chính phủ tổ chức cuộc Tọa đàm trực tuyến “Tiêm chủng mở rộng: Những vấn đề cần giải đáp”. Tham gia chương trình tọa đàm có các Giáo sư, Tiến sĩ trong lĩnh vực tiêm chủng của Việt Nam. Chương trình diễn ra trong vòng 1 giờ 30 phút với nhiều câu hỏi xoay quanh đến vấn đề vắc xin và tiêm chủng mở rộng. Đặc biệt có nhiều câu hỏi liên quan tới vắc xin viêm gan B…
 
Tiêm vaccine viêm gan B tốt nhất trong vòng 24h
 
Trước vụ việc 3 trẻ sơ sinh chết chưa rõ nguyên nhân sau khi tiêm vắcxin viêm gan B tại Quảng Trị, rất nhiều người dân gửi thư đến chương trình với cùng một lo lắng, thắc mắc. Nội dung tập trung vào vấn đề như Vì sao sau vụ việc trên, Bộ Y tế vẫn chỉ đạo tiếp tục giữ chế độ tiêm vắc xin viêm gan B trong 24 giờ cho trẻ sau sinh? Vậy việc tiêm vắc xin viêm gan B có an toàn hay không và có cần thiết phải tiêm ngay sau 24 giờ không?
 
Trước những câu hỏi đó, GS.TS. Trịnh Quân Huấn cho biết:Vấn đề quan trọng là tất cả các loại vắc xin mà nhà sản xuất đưa ra phải qua rất nhiều nghiên cứu lâm sàng, có vắc xin chỉ 1 mũi có thể bảo vệ suốt đời nhưng có vắc xin cần phải qua 4 đến mũi tiêm, thời gian tiêm như vậy, khoảng cách giữa các mũi cũng có thể đến hàng năm… Đối với vắc xin viêm gan B thì nhà sản xuất đã thử nghiệm rất nhiều đối với từng thời kỳ, các giai đoạn, cho nhiều đối tượng khác nhau và thấy rằng tiêm trong vòng 24h đầu sau khi sinh đối với các bà mẹ có viêm gan B dương tính thì rất tốt, tỷ lệ trẻ mắc viêm gan sau đó rất thấp, thậm chí ở Mỹ người ta tiêm trong vòng 12 h chứ không phải 24 h. Như vậy việc tiêm vắc xin viêm gan B trong 24 h đầu là bảo đảm cho lịch tiêm chủng ổn định, hoàn chỉnh, và Bộ Y tế cũng không đưa ra lịch này mà WHO khuyến cáo cần phải tiêm vắc xin này một cách như vậy.

Về việc Bộ Y tế chuyển điều tra xác định nguyên nhân do quy trình hay do vắc xin sang Bộ Công an, theo tôi nhận định là đúng. Vì Bộ Y tế là cơ quan vừa sử dụng vắc xin, bảo quản, triển khai các hoạt động về vắc xin, thành lập hội đồng đánh giá tai biến vắc xin... nên nhiều người cho rằng vừa “đá bóng vừa thổi còi”… Ngoài ra, với chuyên môn tìm hiểu kỹ năng điều tra giám sát nghiệp vụ, Bộ CA làm là hoàn toàn chính xác. Chính vì thế, đây là một trong những việc làm cần được công khai, minh bạch, vì sức khỏe trẻ em phải làm rất rõ cho toàn dân biết. Tôi cũng nghi ngờ rằng không có vắc xin nào làm 3 trẻ tử vong một lúc, cùng triệu chứng, cùng một địa điểm tiêm, với 2 lô vắc xin khác nhau… nên tôi cho rằng cần chuyển điều tra cho minh bạch hơn".

Câu hỏi ai sẽ phải chịu trách nhiệm về 3 trường hợp tử vong sau tiêm chủng, GS.TS Trịnh Quân Huấn cho rằng: Đây là một vấn đề tôi cho rằng rất lớn và chúng ta đã có Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm. Điều 30 từ khoản 1 đến khoản 6 trong Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm nêu rất cụ thể trách nhiệm của từng người trong vấn đề liên quan đến tai biến tiêm chủng trong trường hợp này nếu như do vắc xin thì nhà sản xuất phải chịu trách nhiệm, nếu do quy trình tiêm chủng do nhầm thuốc như câu hỏi thì đã có trong quy định theo khoản 4, 5, 6 của điều 30 trong Luật Phòng chống bệnh trẻ em.

Trong điều 30 lại nói có liên quan đến cả 4 cấp. Thứ nhất là Chính phủ phải chịu trách nhiệm cung cấp nguồn ngân sách đủ cho công tác tiêm chủng. Thứ 2, Bộ trưởng Bộ y tế phải chịu trách nhiệm về tất cả các vắc xin sử dụng trong chương trình tiêm chủng mở rộng, phải chịu trách nhiệm về tổ chức tư vấn triển khai hoạt động tiêm chủng. Và thứ 3 là trách nhiệm của Chủ tịch UBND tỉnh phải chỉ đạo cụ thể triển khai hoạt động tiêm chủng tại địa phương" - GS Trịnh Quân Huấn cho biết. 
 
Tiêm vắc xin dịch vụ hay miễn phí chất lượng đều giống nhau 1

Ảnh: VGP/Phan Hoàng

Tiêm dịch vụ và tiêm vắc xin miễn phí chất lượng như nhau

Gần đây đã có một số những tai biến và sai sót trong tiêm chủng, nhiều người lo ngại rằng tiêm phòng mở rộng của Nhà nước sẽ nhiều nguy cơ hơn là tiêm dịch vụ. GS. Nguyễn Đình Bảng cho biết: trên thực tế, một số bà mẹ đã đưa các cháu đến tiêm dịch vụ. Chúng ta không có lý do gì để trách các bà mẹ, bởi đó là sự lựa chọn tự nguyện của các bà mẹ.

Thế nhưng, nói rằng vắc xin tiêm dịch vụ thì ít tai biến hơn vắc xin tiêm chủng mở rộng, thì tôi thấy là chưa đúng mức, chưa có cơ sở. Để có thể so sánh được vắc xin tiêm dịch vụ và tiêm chủng mở rộng, loại vắc xin nào gây ra ít hoặc nhiều biến chứng hơn vắc xin kia thì cần điều tra trên phương pháp khoa học thật sự.

Để so sánh 2 vắc xin, so sánh 2 mảng tiêm chủng dịch vụ-mở rộng thì phải có nghiên cứu điều tra. Cho đến nay chưa có nghiên cứu nào, kết luận vắc xin nào ít biến chứng hơn vắc xin kia. Do vậy, tôi nghĩ rằng các bà mẹ hãy yên tâm là phải đưa các cháu đến, phải lựa chọn cho các cháu tiêm được vắc xin ở những nơi nào phù hợp với mình.  

Dù là vắc xin tiêm dịch vụ thì vẫn nằm trong sự kiểm soát của Bộ Y tế và các cơ sở tiêm dịch vụ vẫn là các cơ sở y tế và vẫn thực hiện quy trình nghiêm ngặt về tiêm chủng như đối với vắc xin tiêm chủng mở rộng, chứ không có sự khác biệt nào hết. Tiêm dịch vụ thì phải trả tiền, còn tiêm chủng mở rộng thì không phải trả tiền, còn chất lượng vắc xin, theo tôi, là không khác biệt.

Một bạn đọc có hỏi khi tiêm dịch vụ giá vắc xin rất cao, có mũi lên tới 700 nghìn đến 1 triệu đồng. So với chương trình tiêm chủng mở rộng không hiểu giá thuốc là như thế nào?

GS.TS Nguyễn Trần Hiển cho biết: Tiêm chủng mở rộng miễn phí hoàn toàn, người dân không mất đồng nào cho tiêm chủng mở rộng và chất lượng là như nhau. Trên vỏ lọ vắc xin của chương trình tiêm chủng mở rộng ghi rõ vắc xin dùng trong chương trình, không được bán. Nghĩa là vắc xin chương trình tiêm chủng mở rộng chỉ được dùng cho chương trình tiêm chủng mở rộng, không được sử dụng cho các mục đích khác.Các bên dịch vụ tiêm chủng họ mua vắc xin theo quy chế dịch vụ, trả theo cơ chế thị trường.

Mặc dù có hai loại vắc xin miễn phí và dịch vụ nhưng tất cả các hoạt động tiêm chủng đều phải tuân thủ theo Quyết định 23 của Bộ Y tế, các cơ sở chỉ được nhập những vắc xin được phép lưu hành tại VN nên chất lượng và các yếu tố an toàn phải được bảo đảm. Giá vắc xin tiêm dịch vụ là do thị trường quy định, cũng như là do giá nhập khẩu đầu vào người ta báo cáo với các cơ quan hữu quan để quy định. Còn vắc xin đối với chương trình tiêm chủng mở rộng là hoàn toàn miễn phí.

Bạn đọc hỏi, nếu đang tiêm theo trình tiêm chủng mở rộng, nhưng mũi thứ 2 tiêm dịch vụ có ảnh hưởng gì không? GS.TS Nguyễn Trần Hiển: Tôi cho rằng các loại vắc xin đều an toàn và hiệu lực như nhau. Công hiệu và tác dụng của các loại vắc xin gần như nhau. Tuy nhiên khi tiêm chủng phải xem xét khả năng, thời gian, thời điểm khoảng cách tiêm cho phù hợp, đúng lịch, còn lại thì không có gì ảnh hưởng.

Còn những trường hợp mang vắc xin đến nhà tiêm theo GS.Nguyễn Đình Bảng là việc làm sai trái. Theo quy định Thông tư 23 của Bộ Y tế năm 2008 thì chương trình tiêm chủng phải được triển khai ở điểm tiêm cố định, trạm y tế xã phường, trung tâm y tế quận, huyện… có đủ điều kiện cơ sở vật chất, năng lực đào tạo, các phương tiện khác… Thứ hai khi mang vắc xin đến nhà có thể gây ảnh hưởng đến chất lượng, nhiệt độ chủ yếu ảnh hưởng đến chất lượng vắc xin, chứ không ảnh hưởng đến an toàn tiêm chủng. Các bậc cha mẹ nên đưa con đến tiêm chủng tại trung tâm chứ không nên tiêm tại nhà.

Việc một số bệnh viện, cơ sở y tế bắt người nhà trẻ nhỏ đi tiêm vắc xin phải ký vào giấy tự chịu trách nhiệm nếu có sự cố, GS.TS Nguyễn Trần Hiển cho rằng Việc thực hiện như vậy là không đúng quy định của Bộ Y tế.
 

“Ngày 30/7/2013, Thủ tướng đã có Quyết định cho phép Bộ Y tế được sử dụng lại vắc xin Quinvaxem. Cách đây 2 tháng, vắc xin này đã có một số vấn đề liên quan đến tai biến, sau khi có tai biến, Bộ Y tế nhanh chóng triển khai các hoạt động, đặc biệt là đã dừng vắc xin này. Vắc xin này là một trong những vắc xin được WHO khuyến cáo sử dụng trên toàn cầu, đây là vắc xin 5 trong 1, nghĩa là phòng được 5 bệnh mà chỉ cần tiêm 1 mũi. Vừa rồi có sự liên quan tới các trường hợp tử vong tới Quinvaxem khi tiêm. Chúng ta biết rằng, bất kỳ vắc xin hay thuốc nào, khi liên quan tới sự cố, sức khỏe con người thì phải dừng. Khi dừng, Bộ Y tế cũng nhanh chóng triển khai một loạt hoạt động liên quan đến lấy mẫu, liên quan tới thực hiện quy trình tiêm chủng, phối hợp với các cơ quan liên quan triển khai các hoạt động kiểm tra, giám sát gửi mẫu đi nước ngoài.

Sau thời gian dài gửi mẫu tới các tổ chức quốc tế trong đó có sự giúp đỡ của WHO, các phòng xét nghiệm chuẩn của quốc tế ở Anh, Mỹ, Nhật Bản. Cuối cùng, việc xác định Quinvaxem là 1 trong những vắc xin an toàn - có nghĩa là được tiếp tục sử dụng. Theo Luật phòng chống bệnh truyền nhiễm, cũng như Quyết định 23 của Bộ Y tế, khi vắc xin không phải là nguyên nhân chính trong liên quan tới tai biến, được sử dụng lại.”

(GS.TS. Trịnh Quân Huấn)

Tri Thường (Tổng hợp)

hoainam
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Bộ Y tế: Hàng trăm cán bộ ngành Y hiến máu cứu người hưởng ứng ‘Lễ hội Xuân hồng’ năm 2024

Bộ Y tế: Hàng trăm cán bộ ngành Y hiến máu cứu người hưởng ứng ‘Lễ hội Xuân hồng’ năm 2024

Y tế - 14 giờ trước

GĐXH – Hàng trăm đơn vị máu đã được tiếp nhận trong Chương trình hiến máu tình nguyện hưởng ứng “Lễ hội Xuân hội’ năm 2024 tại Bộ Y tế.

Hà Nội phát động tháng An toàn vệ sinh lao động, gần 200 công nhân được khám sức khỏe miễn phí

Hà Nội phát động tháng An toàn vệ sinh lao động, gần 200 công nhân được khám sức khỏe miễn phí

Y tế - 14 giờ trước

GĐXH - Ngày 19/4, UBND TP Hà Nội và Liên đoàn Lao động thành phố phát động Tháng hành động về An toàn, vệ sinh lao động và Tháng Công nhân năm 2024.

Chơi đùa cùng bạn ở lớp, bé trai ở Hà Nội bị kính cứa đứt 2 cổ tay

Chơi đùa cùng bạn ở lớp, bé trai ở Hà Nội bị kính cứa đứt 2 cổ tay

Y tế - 16 giờ trước

GĐXH – Bệnh nhi bị đứt toàn bộ động mạch trụ, đứt thần kinh trụ và thần kinh giữa, đứt gân gấp cổ tay trụ, đứt gân gấp ngón 4 và 5 bàn tay trái.

Chó chết sau khi cắn chủ nhà, chuyên gia giải thích vì sao chó dại sau khi cắn người lại chết?

Chó chết sau khi cắn chủ nhà, chuyên gia giải thích vì sao chó dại sau khi cắn người lại chết?

Y tế - 16 giờ trước

GĐXH - Thực tế, kông phải việc cắn người sẽ khiến chó dại bị chết mà thực chất đây là biểu hiện xuất hiện vào giai đoạn cuối cùng trong quá trình phát bệnh của chó.

Bé gái chào đời với dây rốn quấn cổ 5 vòng

Bé gái chào đời với dây rốn quấn cổ 5 vòng

Y tế - 2 ngày trước

Bé gái nặng gần 3 kg, có dây rốn quấn cổ 5 vòng, ngôi ngược vừa được các bác sĩ phẫu thuật mổ lấy thai thành công

Lạng Sơn: Gần 100 người mắc rối loạn tâm thần do lạm dụng rượu

Lạng Sơn: Gần 100 người mắc rối loạn tâm thần do lạm dụng rượu

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH – Đa số bệnh nhân nhập viện với các biểu hiện như: mê sảng, dễ bị kích động, không điều khiển được cảm xúc, la hét, chửi bới, lo âu, hoảng sợ, ảo giác...

Tai nạn hy hữu: Đạp xe đi học, nam sinh 17 tuổi bị tay lái đâm sâu vào cổ

Tai nạn hy hữu: Đạp xe đi học, nam sinh 17 tuổi bị tay lái đâm sâu vào cổ

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Cú ngã không ngờ đã khiến tay lái xe đâm vào cổ. Máu từ vết thương ồ ạt chảy, cậu vội dùng tay bịt vết thương, loạng choạng chạy bộ về nhà.

Uống thuốc nam không rõ nguồn gốc, hai người đàn ông nhập viện cấp cứu

Uống thuốc nam không rõ nguồn gốc, hai người đàn ông nhập viện cấp cứu

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH – Sau 5 tháng uống thuốc nam điều trị viêm gan B, ông D. thấy mệt mỏi, chán ăn, tiểu ít, có màu vàng sẫm, đại tiện phân táo nên được đưa đi bệnh viện.

Thông tin mới nhất vụ thanh niên ngừng tim trước vạch đích giải chạy Tây Hồ: Có tiền sử tăng huyết áp

Thông tin mới nhất vụ thanh niên ngừng tim trước vạch đích giải chạy Tây Hồ: Có tiền sử tăng huyết áp

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp 4 năm, thường xuyên được điều trị bằng Coversyl.

Cứu sản phụ mang thai có 'tràng hoa cuốn cổ' 5 vòng

Cứu sản phụ mang thai có 'tràng hoa cuốn cổ' 5 vòng

Y tế - 3 ngày trước

BS Khoa Sản, BVĐK Thị xã Phú Thọ, tỉnh Phú Thọ đã phẫu thuật mổ lấy thai có "tràng hoa quấn cổ" 5 vòng, ngôi ngược thành công.

Top