Hà Nội
23°C / 22-25°C

Máu toàn thân bị cô đặc vì mắc bệnh cực hiếm

Thứ tư, 09:02 02/03/2016 | Y tế

Nam thanh niên nhập viện trong tình trạng sốc nặng, huyết áp không đo được, xét nghiệm cho thấy máu toàn thân bị cô đặc. Sau hội chẩn bác sĩ xác định, bệnh nhân mắc phải chứng bệnh cực hiếm gặp, y văn thế giới mới chỉ ghi nhận khoảng 200 trường hợp.

Thông tin từ BS Huỳnh Quang Đại, khoa Hồi sức Cấp cứu, bệnh viện Chợ Rẫy ngày 1/3 cho hay, tại đây vừa cứu chữa thành công một trường hợp bị cô đặc máu. Nam bệnh nhân là Nguyễn Thành T. (sinh năm 1996, ngụ Bình Dương, sinh viên một trường đại học tại khu vực phía Nam).

Khai thác bệnh sử từ thân nhân ghi nhận, nam sinh viên không có tiền sử bệnh. Một ngày trước khi nhập viện, Thành T. tập thể dục ở trường, chạy điền kinh khoảng 1km. Về nhà, bệnh nhân thấy đau nhẹ hai bắp chân, mệt mỏi, vã mồ hôi, nôn ói. Đến sáng hôm sau, tình trạng bệnh diễn tiến nặng thêm nên em được gia đình đưa đi khám tại phòng mạch tư, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bị sốc nặng, huyết áp không đo được. Sau khi truyền hơn 4 lít dịch nhưng huyết áp vẫn chưa cải thiện nên Thành T. được chuyển đến bệnh viện Đa khoa Bình Dương.

Trong quá trình thăm khám, bác sĩ vẫn không đo được huyết áp của người bệnh. Bên cạnh đó, nam thanh niên còn gặp phải các biểu hiện như chi lạnh, cơ tứ chi căng cứng, đau nhiều. Các xét nghiệm kiểm tra cho thấy tình trạng máu của bệnh nhân bị cô đặc, bạch cầu tăng cao, trong khi các xét nghiệm giúp chẩn đoán nguyên nhân như siêu âm tim, X-quang ngực không phát hiện bất thường.

Bệnh nhân Thành T. trong thời gian điều trị tại Chợ Rẫy
Bệnh nhân Thành T. trong thời gian điều trị tại Chợ Rẫy

Xác định đây là ca bệnh nặng, không rõ nguyên nhân, bệnh viện địa phương quyết định chuyển Thành T. lên Chợ Rẫy. Tại đây qua các xét nghiệm, bác sĩ ghi nhận dung tích hồng cầu là 70% (bình thường là 40%) bạch cầu máu tăng gấp gần 10 lần chỉ số bình thường. Bệnh nhân có tình trạng chèn ép khoang hai cẳng chân, hoại tử cơ và suy thận rơi vào tình trạng rất nguy kịch.

Sau khi thăm khám và kiểm tra ban đầu, bác sĩ đã loại trừ các bệnh lý thông thường như sốc nhiễm trùng, sốc phản vệ, sốt xuất huyết, thuyên tắc phổi, viêm tụy cấp… bởi diễn tiến bệnh hoàn toàn không phù hợp với những bệnh cảnh trên.

Đứng trước ca bệnh chưa từng gặp, bệnh viện đã tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa. Bệnh nhân được làm thêm nhiều xét nghiệm chuyên sâu như điện di miễn dịch, định lượng cytokine máu…. Sau khi tra cứu thêm y văn, các bác sĩ đã thống nhất hội chẩn với chẩn đoán, bệnh nhân sốc do Hội chứng thoát dịch mao mạch hệ thống vô căn (Clarkson’s disease).

Phân tích chuyên môn của BS Huỳnh Quang Đại chỉ ra: Hội chứng này có tam chứng cổ điển bao gồm: tụt huyết áp, cô đặc máu nặng và giảm albumin máu, do tăng tính thấm thành mạch, thoát huyết tương và các đại phân tử vào mô. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, từ sơ sinh, trẻ nhỏ, trẻ lớn và người già.

Thoát dịch mao mạch hệ thống vô căn tiến triển qua ba giai đoạn, với triệu chứng ban đầu tương tự như: cúm, với biểu hiện mệt mỏi, đau cơ, thỉnh thoảng nôn ói, đau bụng, tiêu chảy, sốt và thường khởi phát sau một stress thể chất hoặc tâm lý. Sau đó, bệnh nhân nhanh chóng tiến triển đến sốc nguy cơ biến chứng như suy thận, thuyên tắc tĩnh mạch sâu, chèn ép khoang, hủy cơ, phù phổi cấp…

Bệnh nhân được cấp cứu hồi sức tích cực, truyền dịch albumin và sử dụng thuốc ức chế miễn dịch kết hợp điều trị phòng ngừa các biến chứng. Sau 7 ngày được theo dõi liên tục, điều trị tích cực, bệnh nhân đã vượt qua cơn nguy kịch và xuất viện. Tuy nhiên, theo BS Quang Đại, thì đây là bệnh lý có nguy cơ tái phát cao, bệnh nhân cần phải tái khám định kỳ và theo dõi sức khỏe suốt phần đời còn lại. Để tránh nguy cơ tử vong có thể xảy ra khi bệnh khởi phát, người bệnh cần được cơ sở y tế địa phương biết về bệnh lý và phương pháp hỗ trợ điều trị trước khi đến bệnh viện chuyên khoa.

Theo Dân trí

Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Tin mới nhất về sức khỏe nam sinh lớp 8 chơi bóng rổ bị đánh dẫn đến chết não

Tin mới nhất về sức khỏe nam sinh lớp 8 chơi bóng rổ bị đánh dẫn đến chết não

Y tế - 1 giờ trước

GĐXH - Đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, hiện bệnh nhân N.H.Đ (nam sinh lớp 8 chơi bóng rổ bị đánh dẫn đến chết não) vẫn đang điều trị hồi sức tích cực.

Đau bụng nhiều năm, phát hiện vòng tránh thai 'đi lạc' trong ổ bụng

Đau bụng nhiều năm, phát hiện vòng tránh thai 'đi lạc' trong ổ bụng

Y tế - 2 giờ trước

Ngày 28/3, các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Hữu Nghị đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân 72 tuổi (Hà Nội) có vòng tránh thai "đi lạc" trong ổ bụng.

Cô gái 21 tuổi được ghép phổi 30 Tết đã xuất viện hoàn toàn khỏe mạnh

Cô gái 21 tuổi được ghép phổi 30 Tết đã xuất viện hoàn toàn khỏe mạnh

Y tế - 5 giờ trước

GĐXH - Sau 50 ngày được chăm sóc hậu phẫu tại Trung tâm Ghép phổi – Bệnh viện Phổi Trung ương, người bệnh Phạm Anh Thư đã hoàn toàn khỏe mạnh và được xuất viện

Người phụ nữ bị suy tuyến thượng thận cấp, suýt chết vì dùng thuốc theo cách này

Người phụ nữ bị suy tuyến thượng thận cấp, suýt chết vì dùng thuốc theo cách này

Y tế - 15 giờ trước

GĐXH - Người phụ nữ này thường xuyên uống Medrol liều cao để giảm đau, trong khi loại thuốc này chỉ nên dùng trong thời gian ngắn và cần có sự chỉ định của bác sĩ.

Phán bừa bệnh nhân bị lậu và có nguy cơ hoại tử dương vật, Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên bị xử phạt

Phán bừa bệnh nhân bị lậu và có nguy cơ hoại tử dương vật, Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên bị xử phạt

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhân được bác sĩ của Phòng khám Đa khoa Tây Nguyên chẩn đoán mắc bệnh lậu, có nguy cơ hoại tử dương vật, bị yêu cầu đóng hơn 60 triệu đồng để điều trị, tuy nhiên khi xét nghiệm lại tại 2 bệnh viện lớn của tỉnh thì đều cho kết quả âm tính.

Nữ điều dưỡng A9 Bạch Mai cấp cứu bệnh nhân ngừng tim tại nhà hàng Đà Nẵng nhận khen thưởng 'nóng'

Nữ điều dưỡng A9 Bạch Mai cấp cứu bệnh nhân ngừng tim tại nhà hàng Đà Nẵng nhận khen thưởng 'nóng'

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh: "Việc làm của điều dưỡng Hạ rất có trách nhiệm. Tôi xúc động, tự hào khi nghe tin cán bộ của mình làm việc hết sức ý nghĩa, hiệu quả và thành công cấp cứu du khách nước ngoài ở bên ngoài bệnh viện."

Số ca mắc sởi liên tục gia tăng, Bộ Y tế yêu cầu giám sát, xử lý triệt để ổ dịch

Số ca mắc sởi liên tục gia tăng, Bộ Y tế yêu cầu giám sát, xử lý triệt để ổ dịch

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Từ đầu năm 2024 đến nay đã ghi nhận 78 trường hợp sốt phát ban nghi sởi, rubella tại các tỉnh, thành phố khu vực phía Bắc trong đó có 12 trường hợp sởi xác định tại phòng thí nghiệm của 4 tỉnh.

Hà Nội ghi nhận trường hợp mắc rubella đầu tiên trong năm 2024

Hà Nội ghi nhận trường hợp mắc rubella đầu tiên trong năm 2024

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Ngày 28/3, thông tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội cho hay, trên địa bàn thành phố vừa ghi nhận bé gái 7 tuổi (ở huyện Đan Phượng) mắc rubella. Trước đó, bé gái đã được tiêm chủng 2 mũi vaccine phòng bệnh này.

Điều dưỡng A9 Bạch Mai cứu người trong quán ăn: 'Anh em ơi, cấp cứu'!

Điều dưỡng A9 Bạch Mai cứu người trong quán ăn: 'Anh em ơi, cấp cứu'!

Y tế - 1 ngày trước

"Khi ép tim lần đầu tiên tôi còn hô lên "Anh em ơi! cấp cứu!", bởi ở bệnh viện, chúng tôi thường hô lên như vậy khi có một ca bệnh cần cấp cứu".

Hơn 30 học sinh nhập viện sau bữa ăn bán trú

Hơn 30 học sinh nhập viện sau bữa ăn bán trú

Y tế - 2 ngày trước

Sau khi ăn bán trú, hàng chục học sinh trường Tiểu học Quang Hanh (Quảng Ninh) đau bụng, buồn nôn phải nhập viện theo dõi.

Top