Lần đầu tiên phẫu thuật thành công ca tạo hình khí quản

Theo hồ sơ bệnh án, cháu B. sinh non 28 tuần tuổi thai, cân nặng lúc sinh chỉ 1,4kg, được chẩn đoán bệnh teo thực quản bẩm sinh có dò khí quản. BV Nhi Đồng 1 đã phẫu thuật cột cắt đường dò và nối thực quản tận. Sau đó, lúc 10 tháng tuổi cháu lại được nhập viện và phẫu thuật lần thứ hai do hẹp chỗ nối thực quản. Ngoài ra, cháu cũng thường bị viêm phổi do trào ngược dạ dày – thực quản, phải nhập viện vài lần để điều trị viêm phổi.

Thạc sĩ bác sĩ Đào Trung Hiếu, Phó giám đốc BV kiêm Trưởng khoa ngoại tổng hợp, phẫu thuật viên chính của ca mổ này cho biết: “Phẫu thuật tạo hình khí quản là một phẫu thuật khó. Trường hợp cháu D.G.B. hẹp khí quản là do di chứng của bệnh lý teo thực quản bẩm sinh có dò khí quản – thực quản sau phẫu thuật. Phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do cháu đã phải mổ trước đó 2 lần, chỗ hẹp bị xơ hoá và dính nhiều với các mô xung quanh. Cháu được phẫu thuật tạo hình khí quản theo phương pháp trượt (slide tracheoplasty) và cần phải chạy tuần hoàn ngoài cơ thể như trong phẫu thuật tim hở”.

Theo Bác sĩ Trung Hiếu, có không ít các trường hợp cần phẫu thuật tạo hình khí quản như hẹp khí quản bẩm sinh hay mắc phải, hoặc các trường hợp có vòng thắt mạch máu gây chèn ép khí quản (vascular ring hoặc vascular sling). Trước đây, những trường hợp này phải đưa sang các nước lân cận như Singapore hoặc Thái Lan để phẫu thuật, tốn chi phí rất cao. Còn nếu gia đình không có khả năng đưa ra nước ngoài thì đành buông xuôi theo số phận. Qua tham khảo y văn, cũng như sau khi kiến tập một bác sĩ Mỹ phẫu thuật tạo hình khí quản, nay điều kiện của bệnh viện cho phép, bác sĩ Hiếu quyết định triển khai phẫu thuật này tại bệnh viện.

“Nhu cầu bệnh nhân nhi đòi hỏi được phẫu thuật tạo hình khí quản là có, và đó cũng là nỗi trăn trở của các bác sĩ khoa Ngoại. Nhưng không phải nơi nào cũng có thể triển khai được phẫu thuật này vì cần phải có sự hỗ trợ của tuần hoàn ngoài cơ thể. Thông qua chương trình phẫu thuật tim hở, bệnh viện mới có điều kiện để mở rộng chỉ định cho các ca tạo hình khí quản. Từ thành công của trường hợp này, sắp tới các ca hẹp khí quản ở trẻ em sẽ có một hướng giải quyết triệt để theo đà phát triển của y học hiện đại”, bác sĩ Hiếu tự tin nói.