"Rắc rối" thường gặp ở các em gái
Với những cô gái bước vào tuổi dậy thì, chu kỳ kinh nguyệt thường không đều, có khi kinh thưa (chu kỳ kinh nguyệt kéo dài tới 40 ngày, sau vài năm mới rút ngắn lại còn 28 ngày), hành kinh đau và có thể rong kinh, rong huyết.
Nguyên nhân gây chu kỳ kinh kéo dài là do nồng độ progesteron trong những chu kỳ kinh này thường thiếu hoặc không có cho nên dẫn đến tình trạng tăng estrogen một cách tương đối. Rong kinh rong huyết tuổi dậy thì phần lớn liên quan đến hoạt động chưa hoàn chỉnh của trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến sinh dục (tức buồng trứng) chi phối các chu kỳ kinh có rụng trứng hay không rụng trứng; chỉ có khoảng 5% rong kinh rong huyết là do nguyên nhân thực thể. Bài tiết hormon ở những chu kỳ kinh đầu tiên của tuổi dậy thì thường không đủ cao, do đó không đủ progesteron để làm cho nội mạc tử cung trưởng thành hoàn toàn nên đã dẫn đến hiện tượng lớp niêm mạc bong không đầy đủ, không đều và đó chính là nguyên nhân gây ra chảy máu nhiều và/hoặc kéo dài.
Ảnh minh họa. |
Nếu bị mất kinh thì trước tiên phải loại trừ khả năng có thai (sự cố hay xảy ra với các cô gái có quan hệ tình dục sớm, có thai mà không biết) nên cần làm test xác định có thai hay không.
Vô kinh ở tuổi vị thành niên: bao gồm vô kinh nguyên phát và thứ phát.
Vô kinh nguyên phát
Chỉ chẩn đoán là vô kinh nguyên phát khi em gái vị thành niên (VTN) có ngoại hình bình thường nhưng quá 16 tuổi mà chưa có kinh hoặc không có kinh trong vòng 4 năm kể từ khi có các đặc tính giới thứ phát hoặc chậm hơn 1 năm so với tuổi có kinh lần đầu của người mẹ.
Vô kinh nguyên phát và không kèm theo các dấu hiệu của sự phát triển dậy thì: thường do có bệnh mạn tính (viêm đường ruột, tim bẩm sinh có tím tái); tuyến sinh dục teo kèm bất thường của thể nhiễm sắc; suy chức năng buồng trứng thứ phát sau tia xạ; cường tuyến giáp; chán ăn do nguyên nhân thần kinh...
Vô kinh nguyên phát nhưng vẫn có các dấu hiệu dậy thì: thường do bất thường về cấu trúc của cơ quan sinh dục; teo cổ tử cung hay tử cung hay kèm với bất thường của đường tiết niệu...
Vô kinh nguyên phát kèm một số dấu hiệu nam tính hóa: như âm vật to ra, mọc nhiều lông, nhiều trứng cá thì gợi ý đến u tuyến thượng thận, quá sản tuyến thượng thận bẩm sinh...
Vô kinh thứ phát
Sau khi có kinh nguyệt đều đặn một thời gian bỗng thấy mất kinh khoảng 4 tháng hoặc có tiền sử kinh ít rồi mất kinh từ 4-6 tháng thì cần được thầy thuốc khám để xác định nguyên nhân và điều trị. Vô kinh thứ phát tuổi vị thành niên do nhiều nguyên nhân nhưng 2 nguyên nhân thường gặp nhất là có thai và stress. Những phụ nữ trẻ rất hay bị rối loạn kinh nguyệt khi bị sốt, có những sang chấn về cảm xúc, sút cân hay vận động quá nhiều (thi đấu thể thao).
Việc tìm ra nguyên nhân là một công việc đòi hỏi nhiều công sức: Cần phát hiện các triệu chứng như nhức đầu, thay đổi về thị lực và hiện tượng chảy sữa (bằng soi đáy mắt, kiểm tra về thị lực...). Quan tâm đến ảnh hưởng của hoạt động nội tiết: huyết áp, nhịp tim (tuyến giáp trạng), hiện tượng mọc lông nhiều, âm vật to ra hoặc nổi nhiều trứng cá (tăng hormon nam androgen) và đánh giá thể tích buồng trứng.
Đánh giá tỷ mỉ tình trạng bài tiết hormon: với hormon nữ estrogen thì bằng xét nghiệm phiến đồ tế bào âm đạo, quan sát niêm dịch cổ tử cung hoặc bằng test với progesteron (sau khi đã xác định không có thai).
Tóm lại, dù nguyên phát hay thứ phát đều có thể chỉ là một trở ngại nhỏ trong tiến trình trưởng thành nhưng cũng có thể là một thách thức không dễ vượt qua.
Đau bụng kinh rất hay gặp nhưng phần lớn nhẹ và không cần điều trị. Với vị thành niên gái thì đau bụng kinh đôi khi là nguyên nhân khiến các em phải nghỉ học. Bản thân đau bụng kinh không gây nguy hiểm cho sức khỏe chung nhưng có thể là triệu chứng của một bệnh chính nào đó.
Dùng thuốc giảm đau thông thường như aspirin có thể có tác dụng; cũng có thể có những thuốc khác để giảm đau như dùng thuốc tránh thai hoặc một số thuốc khác có thể làm thay đổi cân bằng hormon để có tác dụng giảm đau. Đối với vô kinh thứ phát, cần tìm ra nguyên nhân chính đau bụng kinh. Vận động có thể giúp giảm đau. Cần đi khám nếu bị đau bụng kinh sau nhiều năm vẫn hành kinh không đau hoặc nay thấy đau hơn so với trước đây.
Rong kinh nhiều: Kinh nguyệt nhiều là sự cố hay gặp ở phụ nữ nói chung, một số thường xuyên ra kinh nhiều, một số khác chỉ thỉnh thoảng mới ra kinh nhiều. Sự cố này cũng hay xảy ra ở phụ nữ trẻ là những người chưa hình thành các chu kỳ kinh có rụng trứng. Khoảng 70% trường hợp chảy máu ở thiếu nữ là do hoạt động nội tiết kém, chức năng phóng noãn chưa hoạt động tốt chứ không phải do tổn thương hay có một bệnh thực thể. Có thể ra máu từng đợt, kèm theo đau bụng và đôi khi ra máu rất nhiều - những kiểu chảy máu này thường bị gọi nhầm là “băng huyết”. Những biểu hiện ra máu này đôi khi chấm dứt một cách tự nhiên, cũng có khi tiến triển nhưng không ồn ào gây thiếu máu, mệt mỏi, chóng mặt; khi đó cần đánh giá toàn diện.
Chảy máu không kèm đau: Do rối loạn chức năng nội tiết, thường thứ phát sau những chu kỳ kinh không có rụng trứng, hay xảy ra trong năm đầu hoặc năm thứ 2 kể từ khi có kinh lần đầu: Do cơ địa, ví dụ do có bệnh về máu; Do dùng aspirin, ở liều điều trị trong phạm vi 14 ngày có kinh cũng có thể gây ra kinh nhiều; Do ảnh hưởng của hormon.
Chảy máu kèm đau: do sẩy thai tự nhiên, chửa ngoài tử cung, hội chứng choáng nhiễm độc.
Muốn trẻ lớn lên giao tiếp thành công thì có 10 phép lịch sự tối thiểu bạn phải dạy con
Nuôi dạy con - 28 phút trướcGĐXH - Một người lịch sự luôn nhận được cái nhìn thiện cảm, sự trân trọng của mọi người. Vì vậy, trẻ em cần được giáo dục về phép lịch sự và những hành vi đẹp khi giao tiếp với người khác.
Làm mẹ đơn thân khi đang ở đỉnh sự nghiệp, nàng Á hậu Việt sớm dạy con tự lập và 3 quy tắc an toàn mà cha mẹ nào cũng nên ghi nhớ
Nuôi dạy con - 2 giờ trướcGĐXH - Mỹ nhân Vbiz đã đặt ra những tiêu chí dạy con gái sớm nắm bắt hạnh phúc cho chính mình mà không phải phụ thuộc vào bất cứ ai.
10 năm chăm sóc cụ bà bị con cái bỏ bê trong căn nhà 200m2, tôi không có tên trong di chúc nhưng vẫn thấy ấm lòng
Gia đình - 4 giờ trướcDẫu không được trực tiếp thừa kế tài sản nào từ bà cụ nhưng người phụ nữ này vẫn vô cùng hạnh phúc và biết ơn bà cụ này.
Chòm sao may mắn nhất năm 2024 gọi tên cung hoàng đạo này
Gia đình - 5 giờ trướcGĐXH - Năm 2024, cung hoàng đạo này sẽ gặp nhiều may mắn trong cuộc sống và công việc và có rất nhiều người hỗ trợ bạn từ đầu cho tới cuối năm.
Tôi 'xao lòng' với nữ đồng nghiệp, bỗng tỉnh ngộ khi nghe vợ kể chuyện
Chuyện vợ chồng - 17 giờ trướcTôi nhìn vợ, không hiểu cô ấy nói vậy có ý gì, thấy hơi chột dạ. Chuyện ai đó đi ngược chiều gây tai nạn thì liên quan gì đến việc ngoại tình mà cô ấy lại chuyện nọ xọ chuyện kia.
Mẹ chồng gánh hậu quả khi làm khó con dâu
Gia đình - 18 giờ trướcGĐXH - Rạn nứt giữa bố mẹ chồng và con dâu là lý do phổ biến nhất gây đổ vỡ cho gia đình lớn.
Tôi ngoại tình bỏ vợ, sau đó ân hận khi nghe mẹ đẻ tiết lộ điều này
Chuyện vợ chồng - 19 giờ trướcChạy vào bệnh viện, tôi thấy vợ cũ đang chăm sóc mẹ tôi từng chút một. Tự dưng nghĩ đến người vợ mới, tôi không khỏi nhói lòng.
Bị chồng bạo hành dã man, vợ gọi cho người yêu cũ để cầu cứu và cái kết bất ngờ gây xôn xao dư luận
Chuyện vợ chồng - 22 giờ trướcCâu chuyện của người phụ nữ ở Malaysia đang khiến dân mạng dậy sóng với những phản ứng trái chiều.
Top 5 cung hoàng đạo gặp nhiều may mắn nhất trong tình yêu, hạnh phúc năm 2024
Gia đình - 1 ngày trướcGĐXH - Khi bánh xe vận mệnh quay tròn, năm 2024 sẽ mở ra một chương mới đầy sắc màu cho cuộc đời 5 cung hoàng đạo trong hành trình tìm kiếm tình yêu đích thực.
Bạn muốn con lớn lên thành công, lúc còn nhỏ nhất định phải dạy 10 điều cần thiết này
Nuôi dạy con - 1 ngày trướcGĐXH - Với những đứa trẻ, phát triển những kỹ năng và hành vi quan trọng trong kinh doanh sẽ giúp chúng tự làm chủ và thành công trong cuộc sống.
Đám cưới đặc biệt của cô gái dân tộc Thái và chú rể Mỹ: Bố mẹ chồng nhập gia tùy tục, bàn chuyện cưới chỉ trong 1 cuộc điện thoại
Chuyện vợ chồngĐiều đặc biệt là lễ cưới diễn ra theo đúng phong tục, văn hóa của người Thái Đen.