Thông tư liên tịch 04/2012/TTLT-BYT, về mức tối đa khung giá dịch vụ khám chữa bệnh trong cơ sở khám, chữa bệnh của Nhà nước (gọi tắt điều chỉnh giá dịch vụ y tế) do Bộ Y tế và Bộ Tài chính ban hành có hiệu lực từ ngày 15/4/2012, đã thu hút sự quan tâm đặc biệt của xã hội. Đến nay, hầu hết các địa phương đã xây dựng và đề xuất bảng giá để trình UBND và HĐND tỉnh xem xét, thông qua.
Theo Bộ Y tế, việc địa phương có đề xuất và quy định ở mức cao của khung giá là hoàn toàn phù hợp. Bởi hiện nay, ngân sách Nhà nước cấp cho các bệnh viện còn rất thấp, nhất là các tỉnh khó khăn, ngân sách chỉ bảo đảm tiền lương, một số bệnh viện chỉ bảo đảm được một phần tiền lương, còn toàn bộ các chi phí về thuốc, vật tư, hóa chất… đều phải sử dụng từ nguồn thu viện phí trực tiếp và BHYT.
Khi Thông tư được triển khai, người bệnh được thụ hưởng dịch vụ y tế với chất lượng tốt hơn do bệnh viện có kinh phí để phục vụ người bệnh tốt hơn. Theo Thông tư 14 trước đây, giá dịch vụ y tế chỉ thu một phần viện phí, nên khi triển khai một số dịch vụ, các bệnh viện gặp rất nhiều khó khăn, nguồn kinh phí như vậy sẽ khó triển khai dịch vụ do giá quá thấp. Với giá dịch vụ thấp như vậy, BHYT chỉ trả ở mức thấp, do vậy người tham gia BHYT vẫn phải đóng thêm một khoản vào dịch vụ y tế, gây phiền phức cho người dân. Khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế lần này theo Thông tư 04, tất cả mọi chi phí sẽ được đưa vào trong gói dịch vụ y tế, người tham gia BHYT gần như sẽ không phải đóng các phần chi thêm vào đó, họ chỉ đồng ý chi trả theo quy định của Luật BHYT.
Để người dân không bị ảnh hưởng khi Thông tư triển khai, Bộ Y tế đang nghiên cứu, xây dựng để trình Thủ tướng Chính phủ đề án về lộ trình thực hiện BHYT toàn dân, phấn đấu đến năm 2015 khoảng trên 80% dân số tham gia BHYT. Đối với hơn 6,6 triệu người cận nghèo, Thủ tướng Chính phủ đã ký quyết định đồng ý nâng mức hỗ trợ mua thẻ BHYT lên 70% và cho phép các địa phương có điều kiện về ngân sách tăng mức hỗ trợ để người cận nghèo tham gia BHYT. Ngoài ra, Bộ Y tế đang phối hợp với BHXH Việt Nam và các bộ, ngành có liên quan nghiên cứu, xây dựng chế độ thanh toán BHYT theo gói dịch vụ và định suất để đảm bảo công bằng trong KCB và cân đối quỹ BHYT.
Phương Thuận