Trẻ đủ tháng là các trẻ có tuổi thai từ 37 đến dưới 42 tuần. Từ 42 tuần trở lên là trẻ sinh già tháng.
Nguyên tắc chung trong nuôi dưỡng: Đảm bảo đủ sữa (cho trẻ bú ngay sau sinh, càng sớm càng tốt, giúp mẹ nhanh xuống sữa và nhanh co hồi tử cung).
Nếu trẻ không tự bú được do quá yếu, phản xạ mút vú kém, hãy vắt sữa ra cho uống từng thìa một. Nếu trẻ không nuốt được, do đầu vú của mẹ bị tẹt, hãy hướng dẫn bà mẹ cách vắt sữa và xử trí tắc tia sữa (nếu có).
Cách vắt sữa: Rửa tay sạch trước khi vắt sữa. Chọn cốc, ca, bát có miệng đủ rộng. Rửa sạch ca, cốc hoặc bát, sau đó đổ nước sôi vào và ngâm trong vài phút. Bà mẹ ngồi ở tư thế thoải mái, đặt ca, cốc hoặc bát cạnh đầu vú. Dùng cả bàn tay vuốt và đè ép nhẹ nhàng từ trên bầu vú xuống núm vú. Đặt ngón tay trỏ và ngón cái vào hai bên quầng đen của vú, sau đó bóp và thả ra từng đợt cho sữa chảy ra đều thành tia. Vắt sữa 1 bên vú ít nhất 2 - 4 phút cho đến khi dòng sữa chảy ra chậm thì chuyển sang vắt sữa ở vú bên kia. Cứ làm như vậy cho đến khi hết sữa ở cả hai vú.
Lúc đầu, thời gian một lần vắt sữa có thể mất khoảng 20 - 30 phút, đặc biệt trong những ngày đầu sau sinh vì lúc đấy chỉ có một ít sữa non hoặc sữa thường. Dần dần thời gian vắt sữa sẽ được rút ngắn. Ít nhất cứ 3 giờ cần vắt sữa một lần, kể cả ban đêm để bảo vệ và duy trì nguồn sữa mẹ. Cho trẻ uống sữa bằng thìa hoặc cốc.
Ghi lại lượng sữa trẻ đã uống trong mỗi bữa để sau đó tính tổng lượng sữa trẻ uống được trong 24 giờ. Nếu lượng sữa trong ngày trẻ uống được quá ít thì chuyển sang cho ăn bằng ống thông. Có thể bổ sung thêm vitamin theo chỉ dẫn của thầy thuốc.
TS. Tiến Dũng (BV Bạch Mai Hà Nội)